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目的:本研究将分析支架成形术治疗颅内动脉狭窄安全性的影响因素,探讨根据不同病变类型放置不同数量支架、对围手术期及术后安全性进行分析研究。方法:对2005年10月至2011年10月采用血管内支架成形术治疗症状性大脑动脉狭窄的患者进行回顾性分析,总结入组病例的临床、按照使用支架数量、病变狭窄程度和病情的不同,对手术成功率、围手术期并发症及再狭窄率进行分析。结果:本研究共有180例患者符合入选标准,其中明确责任相关血管病变272处。共放置211个支架,有男性118例,女性60例,年龄在27-75岁,平均64.5岁,术成功率96.5%,患者术前平均狭窄率为70.54%,术后为8.04%。2、支架分别位于多处狭窄放置两枚支架治疗组35例,多处狭窄放置一枚支架治疗组67例,单处狭窄放置一枚支架治疗组78例。患者中有10人出现相关的围术期并发症,发生率为5.5%。症状表现如下:术中TIA4(2.2%)脑血栓形成1(0.5%),血管痉挛5例(2.7%),术后发热5例(2.7%),术后一年内发生症状性血栓比较:多处狭窄放置两枚支架治疗组2例,多处狭窄放置一枚支架治疗组7例。两组发生率分别为5.7%,10.4%。两组间症状性血栓发生率差异无统计学意义(χ2=2.706,P=0.258>0.05)。虽然两组之间没有统计学意义,但是A租发生率有明显降低的趋势。术后1年内再狭窄率比较。多处狭窄放置两枚支架治疗组3例,多处狭窄放置一枚支架治疗组6例,单处狭窄放置一枚支架治疗组7例。三组发生率分别为8.6%,9.0%,9.0%。三组间再狭窄发生率差异无统计学意义(χ2=0.005,P=0.997>0.05)。结论:1.多处狭窄放置两枚支架治疗组安全性对比多处狭窄放置一枚支架治疗组与单处狭窄放置一枚支架治疗组,相当。2.多处狭窄放置两枚支架治疗组术后出现症状性血栓发生率低于,多处狭窄放置一枚支架治疗组。3.多处狭窄放置两枚支架治疗组对比两组放置一枚支架治疗组相比术中安全性,再出现卒中时间比率降低。表明多处狭窄放置两枚支架治疗组在临床上是有效的一种血管内治疗方法,今后有更多发展及研究价值。