高龄老年患者出院后6个月的过渡期照护现状及影响因素研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:gaoxiang19931030
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目的了解高龄老年患者出院后6个月身心状况的变化情况,分析家庭照护对其身心状况的影响,为高龄老年患者开展延续护理提供参考依据。方法采用问卷调查的方法,选取宁夏某综合三级甲等医院的70岁及以上高龄老年患者及照护者各330例,应用日常生活活动能力量表(Barthel指数)、简版老年人抑郁量表(GDS-15)、家庭照护能力量表(FCCS)、家庭照护者生活质量量表(FAMQOL),依据时间序列在出院前、出院后1个月、6个月进行调查。使用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计量资料釆用均数、标准差描述,计数资料使用频数、百分比描述。采用重复测量法分析高龄老年患者出院时、出院后1个月、6个月的身心变化及影响因素。结果1.高龄老年患者出院时日常生活能力得分≤95分的151例(52.1%),有抑郁倾向的193例(66.6%),出院6个月内,生活自理能力得分在1个月时最低,抑郁倾向得分最高,差异有统计学意义(P<0.05),同时,医疗需求≥2项者210例(72.4%)、护理需求≥2项及以上者242例(83.4%)。2.家庭照护者是配偶及子女的275例(94.8%),年龄≥60岁的101例(34.8),在职的164例(56.8%),家庭照护者生活质量总得分在出院时为49.88±5.69分、出院后1个月为48.24±6.42分、6个月为50.60±7.17分,差异有统计学意义(P<0.05);广义估计方程分析显示:高龄老年患者的护理处置项目、照护者年龄、性别、文化程度、身心状况等是影响生活质量的主要因素。3.家庭照护能力在出院时35.91±5.36分,各条目中家庭内部关系得分最高(4.66±0.63)分,对周边资源利用得分最低(2.53±1.42)分,且各项指标得分在出院后1个月时为最低,差异有统计学意义(P<0.05)。4.高龄老年患者生活自理能力与家庭照护能力、照护者的生活质量呈正相关,抑郁倾向与家庭照护能力、照护者的生活质量呈负相关,其相关性在1个月时最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.高龄老年患者出院1个月时生活自理能力最低,抑郁倾向在出院1个月时最为明显,家庭照护能力、照护者的生活质量是其主要影响因素。2.家庭照护能力、生活质量在出院后6个月内有明显变化,在出院1个月时最差。3.重复测量分析显示,出院6个月内影响高龄老年患者身心的主要因素是婚姻状况、文化程度和经济收入;影响家庭照护能力和生活质量的主要因素是护理处置数、照护者的年龄、性别、文化程度、健康自评、有无辅助照护。
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