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目的:回顾总结我院收治的TNBC患者的临床病理特征及治疗情况;分析晚期TNBC患者的临床病理特征、治疗情况以及复发转移特征,探讨影响TNBC患者DFS及晚期TNBC患者预后的相关因素及相关程度,在一定程度上预测评估晚期TNBC患者的预后,指导晚期TNBC患者的个体化治疗。方法:收集2001年1月至2016年10我院收治的所有TNBC患者819例,录入乳腺癌诊疗信息数据库,并分析其临床病理特征及治疗情况;分析160例术后出现复发转移的TNBC患者的临床病理特征及治疗情况与无疾病生存之间的相关性;分析190例晚期TNBC患者复发转移模式、治疗情况及生存情况,讨论复发转移后的受体变化,探讨影响晚期TNBC患者预后的相关因素及相关程度。结果:数据库共录入819例TNBC患者,其中初诊Ⅳ期患者占2.81%,余97.19%为Ⅰ-Ⅲ期,中位确诊年龄为48岁。病理类型以浸润性导管癌(87.55%)为主;Ki-67>30%、≤ 30%分别占 73.38%、25.62%;SBR 分级 Ⅱ 级、Ⅲ 级分别占 39.07%、60.93%,未见Ⅰ级患者;危险度分级高危、中危患者分别占43.22%、56.78%。160例术后复发转移TNBC患者中位DFS是18.2(14.9-21.4)个月,复发转移高峰出现在术后年1-3年,1年、2年、3年、5年的累积复发转移率分别为29.75%、60.75%、77.85%、89.87%,单因素分析显示年龄、肿瘤大小、Ki-67、是否行(新)辅助化疗与DFS有相关性(P<0.05),多因素分析显示Ki-67高表达、肿瘤大于5cm为DFS的独立不良影响因素(P<0.05)。首发累及单一部位者58.92%,首发转移累及两个部位及以上41.08%;首发脏器转移以肺转移最高38.92%,首发骨、肝、脑转移分别占33.51%、16.22%、7.03%;首发内脏受累者占54.05%,无内脏受累者占45.95%;转移灶ER/PR状态转阳率25%,HER2检测转阳率13.43%。复发转移后一、二、三线化疗ORR分别为48.8%、37.1%、26.2%(卡方值=9.462,p=0.009),组间分析显示一线与三线化疗ORR对比有统计学意义(卡方值=8.806,P=0.003)。一线化疗中含铂方案ORR 69.7%,优于含紫杉类方案(46.8%)及其它方案(31.0%)(p=0.042、0.002)。190例晚期TNBC患者复发转移后的中位OS为29.9(23.5-36.3)个月。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期中位总OS分别为69个月、67.9个月、50.5和25.1个月(p=0.000)。单因素分析显示TNM分期、首发转移个数、是否首发内脏转移、转移灶受体变化、治疗情况(化疗联合局部治疗、仅化疗)、一线化疗疗效等因素均与复发转移后中位OS有相关性(p<0.05),多因素分析显示是否首发内脏转移、首发转移个数,治疗情况以及一线化疗疗效是晚期TNBC患者的独立预后因素(p<0.05)。结论:Ki-67高表达、肿瘤大于5cm为TNBC患者DFS的独立影响因素;是否首发内脏转移、首发转移个数,治疗情况以及一线化疗疗效是晚期TNBC患者的独立预后因素。