支气管哮喘急性发作期C反应蛋白的水平

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研究背景支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性的增加。支气管哮喘的发病过程中有多种细胞因子的参与,C—反应蛋白(CRP)是一种常见的急性时相反应蛋白,机体炎症时可迅速上升,而在恢复时又可迅速下降,国内外学者多次研究了CRP和哮喘的关系,但是两者之间的关系仍不是很明确。目的研究血清中C—反应蛋白的水平和支气管哮喘急性发作期的关系。方法回顾性分析2003年6月—2008年2月我院收治的139例支气管哮喘病例,对其血清CRP水平,白细胞水平,住院天数,是否使用抗生素等情况进行回顾性分析。结果138例支气管哮喘患者的CRP平均水平为8.09±12.20MG/L,113(81.9%)例为正常范围(CRP<10MG/L),其中男性55(39.86%)例,女性58(42.03%)例;25(18.1%)例高于正常范围(CRP>10MG/L);其中男性15(10.87%)例,女性10(7.25%)例;CRP<10MG/L组平均年龄为51.46±15.13岁,CRP>10MG/L组平均年龄为54.48±16.26岁,两组之间年龄没有明显差异(P=0.37)。CRP<10MG/L组白细胞平均水平为8.07±3.00,CRP>10MG/L组白细胞平均水平为10.8±4.46,两组之间具有显著差异(P=0.0003)。CRP<10MG/L组平均住院天数为10.71±4.38,CRP>10MG/L组平均住院天数为14.87±11.86天,两组之间具有显著差异(P=0.04)。113例CRP正常范围者中10例未使用抗生素,103例使用抗生素,25例CRP高于正常范围者0例未使用抗生素,25例使用抗生素,组间没有明显差异(P=0.08)。113例CRP正常范围患者中,10例未使用抗生素者平均住院天数为8.31±3.35天,103例使用抗生素者平均住院天数为10.25±4.45天,组间没有显著差异(P=0.34)。结论CRP可以作为哮喘急性发作患者的病情判断指标,CRP的值和性别、年龄无关,CRP增高的患者中白细胞水平较高,且患者住院时间延长。大部分哮喘患者使用抗生素治疗,但是,在CRP正常患者中,使用抗生素对病情的治疗意义不大。
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