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目的检测胃癌和相应癌旁组织中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclearantigen,PCNA),bcl-2和c-myc蛋白的表达,同时检测胃癌组织中细胞凋亡情况,探讨其在胃癌发生发展中的作用。方法应用免疫组化技术检测58例胃癌及相应癌旁组织中bcl-2、c-myc及PCNA蛋白的表达;脱氧核苷酸移换酶(TdT)介导的dUTP切口末端标记方法(TUNEL)检测其细胞凋亡指数(AI)。结果①58例胃癌和相应癌旁组织中bcl-2蛋白的阳性率分别为50.00%(29/58)和29.31%(17/58),两组比较有显著性差异(x~2=4.3214,P=0.0376)。②58例胃癌及癌旁组织中c-myc蛋白的阳性率分别为55.93%(33/58)和36.21%(21/58),两组比较有显著性差异(x~2=5.042,P＜0.05)。③58例胃癌及相应癌旁组织PCNA标记指数(PCNALI)分别为38.699±10.362和22.159±9.532,统计学分析结果表明,胃癌组和相应癌旁组织组LI值的差异有显著性(t=8.95,P＜0.01);58例胃癌组织中c-myc阳性组及阴性组PCNA LI分别为51.645±9.172和32.013±4.916,统计学分析结果表明,c-myc阳性组LI值明显高于c-myc阴性组(t=9.687,P＜0.01);58例胃癌组织中bcl-2阳性组及阴性组PCNA LI分别为53.007±7.268和29.417±5.865,统计学分析结果表明,bcl-2阳性组LI值明显高于bcl-2阴性组(t=13.602,P＜0.01)。④58例胃癌及相应癌旁组织中AI分别为1.7948±0.6021和3.4526±0.5017,统计学分析表明,两组间差别有显著性(t=16.110,P＜0.05);58例胃癌组织中bcl-2阳性组及阴性组AI分别为1.5793±0.6946和2.0103±0.6842,bcl-2阳性组的AI明显低于bcl-2阴性组,差异有显著性(t=2.3808,P＜0.05);58例胃癌组织中c-myc阳性组及阴性组AI分别为1.419±0.549和2.290±0.726,c-myc阳性组的AI明显低于c-myc阴性组,差异有显著性(t=5.206,P＜0.01)。结论Bcl-2、c-myc及PCNA蛋白异常表达与胃癌发生密切相关;胃癌的发生与bcl-2表达增高抑制细胞凋亡有关;c-myc和bcl-2阳性表达与PCNA表达呈正相关,c-myc和bcl-2蛋白可以诱导肿瘤细胞活跃增殖。