子宫内膜间质肉瘤临床特点与预后分析

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目的对比分析各亚型子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)的临床特点,并探索影响ESS预后的危险因素,为ESS的临床诊治提供一定的参考依据。方法回顾性分析2010年10月至2019年7月期间我院收治的49例ESS患者的临床资料,包括患者年龄、月经状态、临床表现、术前诊断、肿瘤直径、术前粒淋比、临床分期、手术方式、淋巴结性质、切缘性质、辅助治疗、术后病理等,并对所有患者进行随访,应用统计学软件SPSS 23.0进行数据处理,对各亚型ESS的临床特点及可能影响预后的相关因素进行统计学分析。结果临床特征:患者年龄、月经状态、术前粒淋比、临床分期、切缘性质在ESS的三种亚型间存在显著性统计学差异;单因素分析:患者年龄、术前粒淋比、临床分期、组织学亚型、淋巴结性质及切缘性质与ESS的不良预后相关,即年龄>45、术前粒淋比>2、临床分期晚、组织学分化差、淋巴结阳性及切缘阳性的ESS患者预后差;多因素分析:组织学分化差、术前粒淋比>2、临床分期晚及切缘阳性是导致ESS预后不良的独立危险因素。结论1.ESS的三种亚型的临床特征不尽相同;2.组织学亚型、术前粒淋比、临床分期及切缘性质是影响ESS预后的独立危险因素。
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