背景较高浓度和较长时间的持续氧疗可导致急性肺损伤（ALI）或支气管肺发育不良（BPD），严重威胁新生儿健康。目前对于ALI和BPD国内外均无确定有效的防治方法，但研究显示其病因与肺的发育成熟及肺损伤的异常修复密切相关。肺的弥漫性非特异性炎症，进而导致气道重塑和肺泡纤维化是其最主要危险因素和最终病理特征。理想中的肺损伤修复是由原来性质的细胞来修复，并恢复原有的结构和功能，而不是由成纤维细胞增殖替代正常组织结构。肺泡Ⅱ型上皮细胞具有干细胞功能，可分化为Ⅰ型肺泡（AECⅠ）上皮细胞，但其自身增殖能力差，成为肺结构正常修复的障碍。CGRP是具有广泛调节功能的神经肽，其在肺损伤修复中的功能成为目前研究的热点。而Sonichedgehog （Shh）信号通路是与细胞增殖和分化密切相关的信号转导系统。通过神经肽干预Shh信号通路从而实现体内外诱导AECⅡ增殖重建，有可能会成为高氧肺损伤研究方面基础理论创新与解决临床实际问题相结合的新切入点。目的1建立实验用原代早产大鼠AECⅡ模型，进一步探索分离纯化和培养方法，为后续高氧诱导AECⅡ损伤和CGRP干预实验奠定基础。2探讨降钙素基因相关肽（CGRP）对氧体积分数大于95%暴露下的早产大鼠AECⅡ的影响及其意义。3研究CGRP对高氧诱导AECⅡ损伤的保护作用是否涉及Shh信号通路，观察该信号通路中Smo和Gli1信号分子的改变。4探讨CGRP对高氧诱导的新生大鼠的肺组织损伤的保护作用。5研究Shh信号通路中Smo和Gli1蛋白在高氧诱导的新生大鼠急性肺损伤中的表达及其意义。方法1孕19d SPF级SD大鼠经麻醉后，剖宫产取出胎鼠，提取肺脏，剪碎，先后用胰蛋白酶联合DNA酶和胶原酶Ⅰ消化肺组织，分离肺脏细胞。采用差速离心和差速贴壁的方法纯化AECⅡ，然后以DMEM/F12完全培养基培养(胎牛血清浓度为10%)。台盼蓝染色检测AECⅡ活力，改良巴氏染色检测AECⅡ纯度，透射电镜鉴定AECⅡ，倒置相差显微镜观察AECⅡ生长情况。2早产大鼠原代AECⅡ分离纯化后，随机分为空气组、空气+CGRP组、空气+CGRP+CGRP8-37组、高氧组、高氧+CGRP组、高氧+CGRP+CGRP8-37组。空气组室内空气条件培养，高氧组给予氧体积分数大于95%的氧气培养。培养24h后观察AECⅡ的形态变化，检测细胞凋亡率,细胞内活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）的活性，以及实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测表面活性蛋白C（SPC）mRNA表达。3分离纯化的早产大鼠原代AECⅡ，随机分为空气组、高氧组、高氧+CGRP组、高氧+CGRP+CGRP8-37组。培养24h后RT-qPCR检测培养细胞的Smo和Gli1mRNA表达水平，用Western blot方法检测Smo和Gli1蛋白表达水平。4新生大鼠随机分为正常空气组，高氧组和高氧+CGRP组。氧气干预：空气组处理吸入正常室内空气，高氧组和高氧+CGRP组给以氧体积分数大于95%的氧气吸入。CGRP干预：空气组和高氧组腹腔注射生理盐水，高氧+CGRP组给以αCGRP腹腔注射。共持续14d后，取肺组织做HE染色，试剂盒检测肺内MDA， SOD。实时荧光定量PCR法(RT-qPCR)检测肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6），内源性CGRP mRNA表达。转化生长因子1（TGF-β1）蛋白表达通过Western blot检测。5通过持续吸入高浓度氧气，建立新生大鼠高氧肺损伤模型。实验组吸入氧体积分数大于95%的医用氧气，对照组吸入空气。分别留取第3d、7d和14d的肺组织，切片HE染色观察肺脏病理改变，应用免疫组织化学和Western blot技术检测肺组织Smo和Gli1蛋白的动态表达情况。结果1原代培养的AECⅡ产量较好，每只早产大鼠肺组织可获得(8.1±1.1)×106AECⅡ，细胞活力为(95.5±1.6)％；细胞纯度鉴定为（95.6±2.1）％。电镜可见细胞膜表面特征微绒毛样结构，胞浆内可见板层小体。AECⅡ体外培养12h左右开始贴壁，至18h已绝大部分贴壁伸展，至24h～48h生长良好，增殖活跃，密度适中，达最佳状态，72h后细胞状态转差，开始死亡。2与空气组比较，高氧暴露24h AECⅡ凋亡率明显增加，ROS和MDA显著升高，SOD活性明显下降，SPC mRNA蛋白表达显著降低（P＜0.05）； CGRP干预后可明显降低AECⅡ凋亡率，下调ROS和MDA，上调SOD，促进SPC mRNA表达（P＜0.05）。CGRP8-37能阻断CGRP的生物学作用。3与空气组比较，高氧暴露24h AECⅡ Smo和Gli1基因和蛋白表达显著降低（P＜0.05）； CGRP干预后可明显促进Smo和Gli1基因和蛋白表达（P＜0.05）。CGRP8-37阻断CGRP的生物学作用后，使Smo和Gli1的基因和蛋白表达下降（P＜0.05）。4高氧诱导新生大鼠14d后肺组织呈现较为严重的炎症性病理改变。肺组织MDA增加，SOD减少，TNF-α和IL-6的表达升高。CGRP处理能缓解高氧对肺组织的损伤作用，能显著改善组织病理学特征，抑制MDA的激活，促进SOD激活，减少TNF-α的mRNA表达并抑制TGF-β1的产生。内源性CGRP的mRNA表达各组之间未见差异。5高氧暴露3d肺毛细血管开始充血，渗出；7d表现为肺结构紊乱，炎性细胞浸润；14d肺泡融合，纤维增生，间隔增宽。高氧组Smo和Gli1蛋白主要分布于支气管上皮，肺泡上皮和血管内皮细胞，以及部分纤维组织。和对照组相比，随着高氧暴露时间的延长，Smo于高氧第7d表达显著增加，14d达高峰；Gli1蛋白表达于14d显著增加。结论1采用差速贴壁和差速离心法分离纯化的AECⅡ数量大，纯度高，活力好，可用于细胞学实验研究。对其中重要环节的重视和改进可进一步提高细胞数量、成活率和纯度。2氧体积分数大于95%的氧气浓度可显著抑制AECⅡ增殖，并导致AECⅡ损伤，CGRP能部分对抗氧化应激并促进AECⅡ增殖。3高氧诱导AECⅡ损伤的过程中有Shh信号通路的变化，CGRP部分对抗氧化应激并促进AECⅡ增殖的作用可能与Shh信号通路的激活有关。4高氧诱导的急性肺损伤与氧化应激以及炎症反应相关，CGRP能部分缓解高氧诱导的肺损伤并对部分炎症因子有调节作用。5高浓度氧可致新生大鼠泡结构紊乱和肺发育停滞，Smo和Gli1蛋白呈现高表达，这可能和高氧诱导的肺损伤和支气管肺发育不良的发生发展有关。