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目的:探讨血清胱抑素(Serum cystatin C,SCys C)对窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值及临床意义。 方法:将符合窒息诊断标准的新生儿75例,按新生儿窒息Apgar评分标准分为轻度窒息组(55例)和重度窒息组(20例);同期选择40例健康足月新生儿作为对照组。所有观察对象在日龄24小时内采取外周静脉血2ml,检测SCys C、血清肌酐(Serum creatinine,SCr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)水平,比较各组值的差异。 结果:①对照组SCys C浓度为1.70±0.20mg/L,SCr为63.17±13.45umol/L,BUN为3.42±1.50mmol/L;②轻度窒息组和重度窒息组SCys C较对照组有非常显著差异(P﹤0.001);重度窒息组SCr较对照组显著增高(P<0.05);而在轻度窒息组与对照组差异无显著性(P>0.05);BUN三组间比较无显著差异(P﹥0.05);③SCys C和SCr在轻度窒息组的异常率分别为47.27%和10.9%,有非常显著差异(P<0.01);在重度窒息组的异常率分别为75%和40%,有显著差异(P<0.05);SCys C和BUN在轻度窒息组和重度窒息组的异常率(分别为14.54%和10%)有非常显著差异(P<0.01)。 结论:①窒息可造成新生儿肾功能受损,且窒息程度越重,肾功能损伤的程度也越重;②SCys C可作为检测窒息新生儿肾功能损伤的早期指标,且敏感性优于SCr、BUN;③SCys C在足月新生儿的可能范围是1.70±0.20mg/L(测定方法:PETIA)。