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目的(一)整理新中国成立以前医家对于痴呆的认知,病因病机的认识;整理古代医家治疗痴呆的临床经验(药物治疗经验、针灸及其他治疗经验),探索其用药规律及选穴特点,为临床提供相应参考。(二)整理新中国成立以前医家对痴呆的主要症状及前期症状健忘的认知,病因病机的认识;整理古代医家治疗健忘的临床经验(药物治疗经验、针灸及其他治疗经验),探索其用药规律及选穴特点,为临床提供相应参考。方法(一)文献学研究方法:以“第5版《中华医典》(汇集了新中国成立前的历代主要中医著作1156部)”作为文献检索的范围和主要工具,以“痴呆”“呆病”“健忘”“善忘”“喜忘”……为关键词进行文献检索,[(《老年呆病(老年痴呆)的中医临床诊断及疗效评定标准(试行)》)用上表符号]对古代医家在痴呆的相关文献资料进行全面的搜索、分类、整理。(二)统计分析:对所收集的资料,在win10系统上,采用Excel2016建立相应的数据库,在此基础上采用“古今医案云平台”对高频药物出现的频次、功效、四气、五味、归经进行频数统计、聚类分析、关联分析;对全部药物的性味、归经、功效进行频数统计、聚类分析和关联分析。(三)理论探索:综合对文献的研究发现,结合中医药理论对结果进行研究分析,总结古代医家对痴呆和健忘的病因病机的认识、用药特点、针灸常用穴位、证治规律等。结果(一)以“第5版《中华医典》”为主要文献搜索、数据来源,检索出痴呆等相关条目共186条,健忘等相关条目共3575条。符合纳入标准的痴呆等相关条目共录入122条,健忘等相关条目共录入1915条。痴呆等治疗方剂共得12方,涉及药物51味;健忘等治疗方剂共得71方,涉及药物157味。分别建立痴呆和健忘相关药物的数据库,并运用“古今医案云平台”挖掘出痴呆相关高频药物17味,健忘相关高频药物41味。并且对高频药物进行聚类分析、关联分析,结合频次分析的结果,总结出古代医家在预防和治疗痴呆以及痴呆主症健忘的用药特点以及证治规律。(二)应用文献学的研究方法,基于“第5版《中华医典》”所收录的古医籍对古代医家在痴呆相关的认识进行较为全面的搜索,整理,研究。梳理出对于痴呆以及痴呆的主症健忘的中医理、法、方、药以及针灸治疗等的相关对应结论。研究认为主要的病因病机是:痰浊蒙蔽、瘀血阻滞、精气血亏虚、脑失所养;主要的证候类型:以虚实为纲,将痴呆以及主症健忘皆可分为虚证、实证以及虚实夹杂三种类型,具体的又可将痴呆分为心脾两虚、心肾不交、脾肺气虚、痰火扰心、痰蒙清窍、肝郁气滞以及脾肺气虚、痰饮内停型痴呆,可将健忘分为心肾两虚、肝肾精血不足、气血不足、热扰心神、痰蒙清窍、痰瘀互结、气血瘀滞、肝风内动、以及脏腑虚损、痰蒙清窍等证型;常用的方药:治疗痴呆的常用方药有“华佗治痴呆神方”“服蛮煎”“七福饮”“大补元煎”“转呆汤”等12方,涉及中药51味,其中高频用药为人参、白芍、石菖蒲、半夏、当归等17味中药,治疗健忘的常用方药有“华佗大黄芪丸神方”“华佗柏子仁神方”“菖蒲益智丸”“开心散”“不忘散”等71方,涉及中药157味,其中高频用药为人参、远志、石菖蒲、茯苓、朱砂等41味中药;针灸治疗常用穴位:治疗痴呆的常用穴位有神门、百会、鸠尾、鬼眼、心腧、足三里、大钟等穴位,治疗健忘常用的穴位有涌泉、幽门、大钟、百会、心腧等22个穴位。(三)健忘与痴呆既有区别又密切关联。提出通过把握痴呆的早期症状和痴呆的核心症状健忘,对其预防和治疗具有的重要临床意义,提出了以预防和治疗健忘的手段和方法来预防和治疗痴呆,提出了痴呆早期预防的重要性。研究结论:古代医家在长期的临床实践中,对于痴呆及健忘的诊疗,积累了丰富的经验,除了药物治疗外,还有针灸等非药物疗法。这是不可多得的宝贵财富,对于今天的医疗实践,具有重要的指导意义和借鉴价值。