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目的：探讨高脂血症患者MCP-1与肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)的关系，并且观察辛伐他汀对高脂血症患者MCP-1和FMD的影响。方法：选择高脂血症患者58例，健康人26例。采用SONOS5500型超声心动图仪检测肱动脉基础状态下及反应充血时(内皮依赖性舒张)的内径。采用ELISA酶联法检测血清MCP-1浓度。入选患者随机分为治疗组(30例)，推荐低脂饮食基础上给予辛伐他汀20mg／d，疗程8周；对照组(28例)，推荐低脂饮食治疗8周；设正常组(26例)。治疗前后常规检测血脂TG、TC、LDL、HDL浓度。结果：治疗前对照组和治疗组FMD分别为6.46％±1.21％和6.31％±1.16％，与正常组13.62％±0.77％比较有统计学意义(P＜0.05)。治疗前对照组和治疗组MCP-1浓度分别174.89±25pg／ml和171.13±24pg／ml与正常对照组110.66±14pg／ml比较均有统计学意义(P＜0.05)。直线相关分析显示，高脂血症患者MCP-1与TC及LDL显著正相关(r为0.502及0.705，P值均＜0.05)。MCP-1与肱动脉血流介导扩张(FMD)之间呈负相关(r=-0.562，P＜0.001)。经8周辛伐他汀治疗后发现，治疗组TC和LDL显著降低(P＜0.05)，肱动脉血流介导扩张(FMD％)显著增高，由6.31％±1.16％增至12.21％±1.31％，差异有统计学意义(P＜0.05)；MCP-1浓度较治疗前显著降低，由171.13±24pg／ml降至110.75±16pg／ml，差异亦有统计学意义(P＜0.05)。对照组治疗8周后，血脂无显著降低(P＞0.05)，FMD较治疗前有所改善，由6.46％±1.21％增至6.98±1.23％，但差异无统计学意义(P＞0.05)；MCP-1浓度由174.89±25pg／ml降至164.57±30pg／ml(P＞0.05)。治疗8周末，治疗组FMD 12.21％±1.31％明显高于对照组6.98％±1.23％，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组MCP-1浓度110.75±16pg／ml显著低于对照组164.57±30pg／ml，差异亦有统计学意义(P＜0.05)。辛伐他汀治疗后血管内皮功能FMD的增高程度与血脂TC、LDL降低程度无显著相关(r分别为-0.110和0.022，P值均＞0.05)。结论：1．高脂血症患者血管内皮依赖性舒张功能减退2．高脂血症患者MCP-1水平增高与血管内皮依赖性舒张功能受损有关。3．辛伐他汀治疗8周后对于高脂血症患者的血管内皮依赖性舒张功能的改善可能部分独立于降脂作用之外。4．辛伐他汀抗动脉粥样硬化作用可能部分与减少炎症因子MCP-1释放及血管内皮功能的改善有关。