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目的:牙体牙髓病的发病率逐渐升高,在口腔科疾病中就诊比率最大,就医行为有其独特性,本调查研究的目的是了解牙体牙髓病患者就医中存在的问题,及时发现牙体牙髓病在预防和治疗中存在的不足,以期为牙体牙髓科医生和卫生部门制定切实可行的政策,改善当前的就医环境提供真实可靠的临床资料。 方法:采用半封闭式问卷调查法,对2015年1月-2015年12月来内蒙古医科大学附属医院牙体牙髓科就诊的2028例16~95周岁符合纳入标准的初诊患者进行问卷调查,以率和构成比的形式进行统计描述。 结果:在2028例调查者中,男性占38.0%,女性占62.0%,女性就诊率高于男性。将调查人群按年龄段分组,10周岁为一个年龄段,就诊比率最高的为16~25周岁年龄段(22%),其次是26~35周岁(19.3%)与46~55周岁年龄段(18.2%)。不同职业人群里学生(31.2%)和上班人群(28.3%)的就诊率高于无固定职业者(24.2%)和退休人群(16.3%)的就诊率,在不同文化程度的调查对象中,小学及以下(38.4%)和大学及以上(26.1%)文化程度的就诊率明显高于初中(18.5%)和高中(17.0%)文化程度的就诊率,其中小学及以下文化程度牙髓病就诊率43.6%,根尖周病就诊率55.5%,大学及以上文化程度牙髓病就诊率28.1%,根尖周病就诊率14.2%。由其他医院或诊所转诊到我院再治疗的患者241人,占就诊总人数的11.9%。在2028例调查者中,定期检检查口腔的人数只有37人,占1.8%。就诊原因调查结果显示,因牙髓病和根尖周病就医的人数最多,分别占34.4%和33.3%。在妨碍就医的因素中:没时间占6.0%,交通问题占4.4%,经济问题占13.7%,牙科焦虑症占21.5%,牙不疼占50.5%,挂号难占2.3%,其它占1.6%,“牙不疼”是妨碍就医的最主要因素,其次为牙科焦虑症。费用支付途径中,自费(76.5%)所占比率最大,其次为医疗保险(22.6%),商业保险(0.9%)和合作医疗(0%)所占比率最少。 结论:①在牙体牙髓病患者就医行为中,女性对牙体牙髓病的重视程度高于男性;②16~25周岁年龄段患者就诊人数所占比率最高;③文化程度高、有固定经济来源者就医比较及时,文化程度低、无固定经济来源者就诊时牙体牙髓病已经发展到晚期比较严重的阶段;④人们自我口腔预防保健意识比较差,定期检查口腔的人极少,对如何预防和正确治疗牙体牙髓病的知识缺乏了解;⑤个别基层医院、诊所的医疗技术水平还有待于提高;⑥医疗保障部门对牙体牙髓病治疗费用报销范围和报销比例较低,还需进一步扩大和改善。