一种不明原因乳腺疾病的流行病学研究

来源 :中国协和医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pengpeng91
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1989年4月内蒙古扎鲁特旗防疫站报告在本旗北部山区的两个村发生了不明原因乳房肿大的疫情。同年5月哲里木盟防疫站与白求恩医科大学联合进行了现场调查。此后,又进行了随访观察及有关的实验室研究。 在一个四面环山、方圆约40平方公里的平原地带里,共有五个村屯。经挨户普查发现,病例只发生于其中的两个村-哈(日淖尔)村和北(阿其郎吐)村。哈村有居民81户,429人,患病率为13.5%(58/429),有病户占总户数的53.1%(43/81)。北村有居民59户,282人,患病率为12.1%(34/282),有病户占总户数的45.8%(27/59)。两村合计有140户,711人,患病率为12.9%(92/711),有病户占总户数的50%(70/140)。另三个村共有居民84户,447人,均未发现病例。 病区两村分别于1988年3月和4月发生第一例病例,以后病例陆续增多,至1989年3月达到高锋。病例集中发生于1988年10月至1989年6月间[82.6%(76/92)]。 男性患病率为1.9%(7/367),女性患病率为24.7%(85/344)。女性病例占病例数的92.4%(85/92)。患病率有明显的年龄差异,7例男性病例均发生在10~19岁。95.3%(81/85)的女性病例发生于10~44岁。 病例除表现为乳房肿胀、疼痛外,57%(53/92)的病例可触及大小不等的结节,但均无溢乳。有月经史的女性病例中有34.3%(22/64)出现月经紊乱。43例15~39岁女性病例的血清催乳素(PRL)水平(64.6±58.9μg/L)显著高于11例同龄同性别的非病例(17.2±10.1μg/L)(P<0.01)。 病区两村母猪也有乳房肿大现象,并有流产、死胎和产仔畸形现象,1989年1~5月的发生率为45.3%(39/86),而非病区的发生率仅为3.4%(1/29)(X~2=16.78,P<0.01)。 病区孕猫也有流产等现象发生,其发生率为50%(11/22),而非病区的孕猫均无此异常现象(0/3)。 分析结果表明,病例的分布表现出高度的地点集中和时间集中的特点,
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