TCT与HPV在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

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目的:评价宫颈液基细胞学检查(thinp rep cytologic test, TCT)与人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法:选取妇科门诊1013例患者同时进行宫颈液基细胞学检查与HPV检测,对宫颈液基细胞学检查或(和)HPV检测阳性的206例患者在阴道镜下行宫颈组织活检并以病理结果为标准。结果:TCT检查与HPV检查结果阳性分别为188例和205例,TCT检查阳性结果中ASCUS 113例,占11.2%;LSIL 38例,占3.8%;HSIL 34例,占3.3%;SCC3例,占0.3%。HPV检查阳性结果中CINⅠ45例,占4.4%;CINⅡ42例,占4.1%;CINⅢ45例,占4.4%;宫颈浸润癌9例,占0.9%。高危型HPV感染180例,其中单一感染HPV16最多(58%),其次是HPV18(16.6%);多重感染中HPV16合并HPV18最多(4.8%)。HPV检查CINⅡCINⅢ及宫颈浸润癌的检出率明显高于TCT检查,差异有统计学意义。结论:宫颈液基细胞学检查与HPV检查是目前宫颈癌筛查较好的方法,将宫颈液基细胞学检查与HPV检查技术联合进行宫颈癌及癌前病变早期筛查,可提高检出率。
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