地芪通痹汤联合腹针治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

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目的:以“毒损络脉”理论为指导,采用地芪通痹汤联合腹针治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚、络脉痹阻证)患者,观察其临床疗效及安全性,为临床治疗糖尿病周围神经病变提供新方法、新思路。方法:将60例符合糖尿病周围神经病变(气阴两虚、络脉痹阻证)诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,在西医基础治疗前提下,治疗组给予地芪通痹汤口服联合腹针治疗,对照组给予甲钴胺片口服。以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。详细记录治疗前后两组患者中医证候总积分、音叉振动觉、10g尼龙丝触觉、感觉阈值测定等变化,对两组治疗前后结果进行比较分析,得出结论。结果:1.中医证候疗效:治疗组中医证候疗效总有效率为90.00%,对照组为73.33%,治疗组优于对照组(P<0.05);2.中医证候总积分:两组治疗前后中医证候总积分均有明显下降(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);3.中医各单项积分:治疗组单项中医证候积分较治疗前差异显著(p<0.01);组间比较,治疗组在改善神疲倦怠方面与对照组疗效相当(P>0.05);4.在10g尼龙丝触觉测定、音叉振动觉测定方面比较分析,治疗组优于对照组(P<0.05);5.两组患者治疗前后CPT测定进行比较分析,组内比较治疗组有明显差异(P<0.05),对照组治疗后在左侧正中神经、右侧正中神经方面的改善不明显(P>0.05);组间比较,左侧腓肠神经及右侧腓肠神比较,有明显差异(P<0.05),左侧正中神经及右侧正中神经比较,无明显差异(P>0.05);6.糖代谢方面:治疗组在改善2hPG方面优于对照组(P<0.05),FPG及HbAlc的改善与对照组无差异(P>0.05);7.安全性:两组均未见不良反应。结论:地芪通痹汤联合腹针治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚、络脉痹阻证)疗效确切,能显著改善患者临床症状及体征,且治疗过程中安全性良好,值得临床推广应用。
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