论文部分内容阅读
目的:观察特制接骨丸在胫骨骨缺损骨搬移患者牵拉成骨区的成骨及矿化情况,明确临床疗效及安全性。 方法:选取胫骨骨缺损采用Ilizarov骨搬移技术治疗的患者40例,通过中心电话随机分为两组各20例,除给予相同的手术治疗方案外,治疗组患者手术后7天开始口服特制接骨丸;对照组患者手术后7天开始口服伤科接骨片。分别收集并记录两组患者的一般资料,分别记录治疗后的1个月、2个月、3个月的骨痂直径率、治疗完成后的骨愈合指数并依据 Paley骨搬运治疗骨缺损的疗效评价和肢体功能评价评价治疗效果。 结果:两组患者治疗后骨痂直径率在不同时间点间的差异具有统计学意义,即存在时间效应(F=15342.96,P=0.000);治疗后1个月时,两组患者骨痂直径率的比较组间差异不具备统计学意义(0.619±0.005,0.623±0.009,t=-1.616, P=0.114),治疗后2个月、3个月时,对照组的骨痂直径率低于治疗组(0.808±0.004,0.790±0.005,t=13.343,P=0.000;0.860±0.003,0.841±0.008,t=10.505, P=0.000;);两组间总体比较,对照组骨痂直径率低于治疗组,即存在分组效应(F=126.628,P=0.000),有时间因素和分组因素之间的相互作用(F=44.826, P=0.000)。治疗后对照组的骨愈合指数与治疗组相比较大,组间比较差异具备统计学意义[(37.26±2.454)d/cm,(39.44±3.100)d/cm,t=-2.467,P=0.018]。治疗后对照组患者的疗效评价和功能评价低于治疗组,两组比较差异具备统计学意义(Z=2.001,P=0.045;Z=2.143,P=0.032)。 结论:胫骨骨搬移患者术后口服特制接骨丸能够促进牵拉成骨区的成骨及矿化,能够较早去除外固定架,术后远期功能恢复较好。