通元针法治疗腰肌劳损的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:yaomingming0908
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目的:通过观察通元针法治疗腰肌劳损的临床疗效,探讨通元针法治疗腰肌劳损的作用机理,并与针刺夹脊穴方法进行疗效对比,为临床提供治疗腰肌劳损效果更好、远期疗效更佳的方法,以期解决治疗腰肌劳损容易复发的难题。方法:采取前瞻性随机对照的研究方法,将符合纳入标准的腰肌劳损患者通过查随机数字表的方法分分别进入实验组和对照组,对两组标本在性别、年龄、病程、疼痛指数、功能活动指数等方面做统计学分析,证明两组有可比性。实验组、对照组各完成病例30例。实验组采用通元针法电针治疗,对照组采用针刺夹脊穴方法电针治疗,两组配穴相同。每日一次,十次为一疗程,共实验两个疗程。疗程间休息两天。采用视觉模拟标尺法(VAS)及Oswestry Disability Index(ODI指数)作为临床疗效观察指标,参照相关标准进行评定,分别观察两组患者在首次治疗、疗程结束时的疗效和随访三个月、六个月时患者的复发情况,统计两种方法治疗腰肌劳损的效果。所有计量资料以均值加减标准差(x±s)表示,两组间均值比较,采用独立样本t/t’检验;所有计数资料以频数(f)、构成比或百分率(P)和平均秩次(R)表示,小样本计数资料构成比和等级资料比较,采用Mann-Whitney非参数检验;四格表资料采用Fisher确切概率法卡方(x2)检验。由spss21.0医学统计软件进行数据统计。结果:1、首次治疗结束后①实验组有效率90%,对照组的有效率86.67%,说明两组治疗方法首次均有效果,但两组间比较效果无显著性差异(Fisherx2=0.162,P=0.688>0.05),无统计学意义;②两组愈显率比较,实验组愈显率63.33%,而对照组愈显率30.00%,经统计学检验,两组间有显著性差异(Fisher x2=6.696,P=0.010<0.05),实验组疗效好于对照组。2、疗程结束时:①实验组总有效率96.67%,对照组总有效率93.33%,说明两组方法治疗腰肌劳损均有效果;但二组间总有效率无显著性差异(Fisherx 2=0.351,P=0.554>0.05),无统计学意义;②组间比较两组临床愈显率,实验组愈显率90%,对照组愈显率43.33%,两者比较,经统计学检验有显著性差异(Fisherx2=14.700,P=0.000<0.01),实验组明显高于对照组。3、治疗后两组复发率比较:①治疗后三个月时随访,实验组复发率为3.33%,对照组复发率为13.33%,对照组复I发率高于实验组,但经统计学检验,两者无显著性差异(Fisherx2=1.964,P=0.161>0.05);②治疗后半年时随访,实验组的总复发率为10%,对照组的总复发率为33.33%,实验组的复发率明显低于对照组,两组间经统计学检验,有明显差异(Fisherx 2=4.812,P=0.028<0.05)。结论:用通元针法治疗腰肌劳损,不仅见效快、即时止痛效果好,而且在改善患者功能障碍评分方面优于对照组;从总疗效看,不仅能治疗腰肌劳损局部病症,愈显率高,而且对患者全身的功能状态也有很好的调节作用,"正气存内,邪不可干",因而远期疗效好,复发率低,值得推广应用。
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