血清胃蛋白酶原和胃癌相关抗原的联合检测对胃癌诊断的研究

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目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)及其亚群(PG Ⅰ、PG Ⅰ/PGⅡ)和胃癌相关抗原(MG7Ag)的联合检测对胃癌的诊断价值及预后判断的意义。方法采用乳胶增强免疫比浊法检测PG(PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ)及ELISA法检测MG7-Ag在各受试者血清中的含量,将结果用统计学方法处理。结果胃癌组的血清PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ(PGR)含量明显低于各对照组,该差异有非常显著性(P<0.01);萎缩性胃炎组血清PG Ⅰ、PGR含量明显低于健康对照组、胃溃疡组及浅表性胃炎组,差异有显著性(P<0.05);胃溃疡组和浅表性胃炎组的血清PG I含量明显高于健康对照组,差异有显著性(P<0.05)。胃癌组血清MG7-Ag含量明显高于各对照组,该差异有非常显著性(P<0.01);萎缩性胃炎组血清MG7-Ag含量明显高于健康对照组、胃溃疡组及浅表性胃炎组,差异有显著性(P<0.05)联合检测阳性率最高为90%。胃癌患者血清中PG Ⅰ、PGR、MG7-Ag含量与年龄及性别无显著性差异(P>0.05)。胃癌患者术后PG Ⅰ含量很低,MG7-Ag含量也明显降低,差异有非常显著性(P<0.01),但当胃癌复发后PG Ⅰ及MG7-Ag含量均明显升高,与复发前比较差异有显著性(P<0.05)结论(1)血清PG Ⅰ、PGR和MG7-Ag的联合检测有助于胃癌的早期诊断及与胃部良性病变的鉴别诊断。(2)胃癌患者血清PG Ⅰ、PGR和MG7-Ag的联合检测阳性率远远高于单一项目的检测阳性率。(3)血清PG Ⅰ、PGR和MG7-Ag的联合检测有助于判断术后胃癌的复发和转移。
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