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目的收集泰安市全市居民2012-2016年食管癌发病数据和死亡数据以及病人的基本信息,描述食管癌在泰安市发病和死亡的时间分布、地区分布、人群分布,掌握泰安市食管癌的发病及死亡特点,为下一步进行的泰安市食管癌病因研究提供可能的线索,并为政府制定食管癌预防策略和措施提供理论依据。方法利用山东省慢性病信息监测系统和山东省死亡信息监测系统,收集泰安市各级医疗机构上报的慢性病和死亡登记信息,从登记信息中筛选出2012-2016年泰安市所有的食管癌新发患者、现患患者以及因食管癌死亡患者,建立Excel数据库保存数据。采用SPSS20.0对数据进行统计分析,按照时间、地区、人群分别统计发病和死亡信息。计算各年份、食管癌高低发区、城乡、性别、年龄等的发病率、死亡率和构成比。运用χ2检验对多个样本频率进行假设检验;运用等级相关作趋势分析;运用ArcGIS做空间自相关分析;全局莫兰指数Moran I分析空间相关性。规定当P≤0.05时差异有统计学意义。所有统计图表用Excel制作完成,运用GIS系统绘制泰安市食管癌死亡地理分布图。结果1.总体分布:泰安市2012-2016年年发病率分别是42.98/10万、52.3/10万、49.05/10 万、54.04/10 万、49.2/10 万,年死亡率分别是 38.14/10 万、37.5/10 万、38.73/10万、39.32/10万、38.14/10万。泰安市各县市区食管癌5年平均死亡率分别是:泰山区11.96/10万、岱岳区22.72/10万、新泰市16.67/10万、肥城市56.06/10万、宁阳县68.47/10万、东平县66.05/10万,差别较大。2.地区分布:泰山区、岱岳区和新泰市属于食管癌低发区,5年合计死亡占总死亡人数的24.73%,食管癌死亡率为17.59/10万,标化后食管癌死亡率为14.94/10万;46个低发区乡镇,91.3%的乡镇食管癌死亡率在30/10万以下。肥城市、宁阳县和东平县属于食管癌高发区,5年合计死亡占总死亡人数的75.27%,食管癌死亡率为62.71/10万,标化后食管癌死亡率为54.0/10万;41个高发区乡镇中,死亡率在60/10万以上的乡镇占80.49%,最高的为宁阳县的伏山镇,死亡率为111.38/10万。泰安市城市居民食管癌死亡率较低,5年平均死亡率为18.37/10万,标化死亡率为15.30/10万;农村食管癌死亡率相对较高,5年平均死亡率为46.59/10万,标化死亡率为40.18/10万。城市和农村食管癌死亡率差别较明显(χ2=1204.84,P<0.001),农村是城市的2.06-3.7 倍。3.人群分布:女性食管癌发病率和死亡率均较低,5年平均发病率为27.23/10万,标化之后为20.5/10万,5年平均死亡率为21.35/10万,标化死亡率为15.47/10万;男性食管癌发病率和死亡率均较高,5年平均发病率为71.4/10万,标化发病率为61.3/10万,5年平均死亡率55.05/10万,标化死亡率48.34/10万,男性发病率是女性的 2.99 倍(χ2=2761.62,P<0.001),死亡率是女性的 3.12 倍(χ2=2075.58,P<0.001)。食管癌发病率和死亡率呈现随年龄增加而逐渐增高的趋势。40岁以前,均处于较低水平,40岁之后,随年龄增加,发病率和死亡率逐渐升高。男性在75-79岁年龄组发病率最高为372.35/10万,而死亡率是在80-84岁年龄组最高为456.87/10万;女性在80-84岁年龄组达到发病率最高值为188.83/10万,在85岁以上年龄组达到死亡率最高值为236.83/10万。城乡食管癌死亡年龄也有所差别,城市人口在85岁以上年龄组死亡率最高为155.7/10万,农村人口在80-84岁年龄组死亡率最高为421.56/10万,农村男性和女性死亡率分别是城市的2.34、3.47倍。高、低发区食管癌死亡率均在80-84岁年龄组达到最高,死亡率分别为577.38/10万和151.41/10万,高发区男性和女性死亡率分别是低发区的3.1、5.77倍。汉族居民食管癌死亡率38.2/10万,与汉族相比,回族居民食管癌死亡率高于汉族居民,死亡率为115.33/10万,差异有统计学意义(χ2=20.356,P<0.001)。各种职业分布中,农民食管癌死亡人数最多,占总死亡患者的87.53%。结论泰安市居民食管癌发病率和死亡率在山东省仍处于较高水平,没有明显变化趋势。分布成明显的片状高发,自东北向西南,随地势下降,发病率和死亡率明显上升。食管癌发病率和死亡率男性高于女性,农村高于城市,40岁之前发病率和死亡率均处于较低水平,40岁之后,随年龄增加,发病率和死亡率均呈现明显上升趋势。