彝医协定处方分期治疗痛风性关节炎的临床研究

来源 :云南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dyq135621
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目的:1.观察彝医协定处方分期治疗痛风性关节炎(GA)的临床疗效及安全性。2.挖掘民族医药特色优势,丰富彝医药防治GA的临床研究。3.为进一步研究彝医药治疗GA提供临床依据,为治疗GA的彝药开发奠定基础。方法:依照纳入标准收集急性期GA受试者120例,间歇期GA受试者120例,各期分组采用随机对照法,急性期分治疗组60例(妙茯止痛颗粒)、对照组60例(秋水仙碱片),用药5天;间歇期分治疗组60例(泄浊化瘀颗粒)、对照组60例(苯溴马隆片),用药12周。观察并记录各期在用药前后的疗效指标(UA、ESR、CRP)、肝肾功(AST、ALT、BUN、CR)、血常规(WBC)、血糖(GLU)、电解质(K+、NA+)、尿常规(尿PH)及彝医证候积分等,然后用统计学方法处理相关数据。结果:急性期:1.治疗组与对照组同组治疗前后对照,在改善彝医证候积分、降低UA、ESR、CRP水平方面均具备统计学差异(P<0.05),同对照组相比,治疗组改善彝医证候积分疗效更显著(P<0.05),但降低ESR、CRP水平方面,对照组疗效更明显(P<0.05),而在降低UA水平上,两组疗效相当(P>0.05),两组综合疗效情况进行比较,对照组总有效率93.3%更优于治疗组88.3%(P<0.05)。2.治疗组与对照组安全性指标(肝肾功能、血常规、血糖、电解质、尿常规)组内组间比较不具备统计学差异(P>0.05);但对照组较治疗组出现腹泻、胃脘疼痛、恶心等不良反应更多(P<0.05)。间歇期:1.治疗组自身前后对照,在改善彝医证候积分、降低UA、ESR、CRP水平方面均具备统计学差异(P<0.05),而对照组自身前后对照仅在降低UA水平上具备统计学差异(P<0.01),在改善彝医证候积分、降低ESR、CRP水平方面均无显著性差异(P>0.05),同对照组相比,治疗组在降低ESR、CRP水平上疗效更明显(P<0.05),但在降低UA水平上对照组疗效更显著(P<0.01),而两组在改善彝医证候积分上疗效相当不具备统计学差异(P>0.05)。2.治疗后,治疗组间歇期GA急性复发次数同对照组相比明显减少(P<0.05),但UA≤360μmol/L达标率方面同对照组相比,UA达标受试者低于对照组(P<0.05)。3.治疗组与对照组安全性指标(肝肾功能、血常规、血糖、电解质、尿常规)组内组间比较不具备统计学差异(P>0.05);但对照组较治疗组出现腹泻、胃脘疼痛、恶心等不良反应更多(P<0.05)。结论:1.妙茯止痛颗粒能有效治疗急性期GA,在改善彝医证候的同时可以降低炎性指标(ESR、CRP),且相对于秋水仙碱片治疗更具安全。2.泄浊化瘀颗粒能很好地改善间歇期GA症状、炎性指标(ESR、CRP)和UA水平,减少急性发作频率,且安全性较苯溴马隆片高。3.彝医协定处方分期治疗GA方案具有良好的疗效及安全性,值得临床进一步研究。
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