【摘 要】
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目的原发性高血压(Essential hypertension,EH)是一种遗传与环境因素相互作用所致的疾病.国内外大规模、随机化临床试验证明,氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide,HCTZ)不仅可使患
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目的原发性高血压(Essential hypertension,EH)是一种遗传与环境因素相互作用所致的疾病.国内外大规模、随机化临床试验证明,氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide,HCTZ)不仅可使患者血压下降,同时可减少脑卒中、冠心病的发生率和由心血管疾病引起的死亡率.不同高血压患者群体及个体间对氢氯噻嗪呈现不同的降压反应,究其原因可能与遗传因素有关.近年来,许多临床试验发现,不同血管紧张素转换酶(Angiotensin converting enzyme,ACE)基因型患者对降压药物的疗效存在个体差异.基于此,我们观察了不同ACE基因型的高血压患者对氢氯噻嗪的降压反应,探讨ACE基因型与氢氯噻嗪降压疗效的关系.为临床上高血压治疗的个体化提供有益的探讨.结论ACE基因型与氢氯噻嗪的降压疗效有关,不同ACE基因型患者氢氯噻嗪的疗效存在不同,DD基因型患者降压疗效好于Ⅱ、ID型患者;治疗前血压水平、ALD浓度与氢氯噻嗪的降压疗效有关;年龄、性别、体重指数与氢氯噻嗪降压疗效无关.
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