顶岗实习是高职院校在校企合作的背景下，充分利用企业的专业设备、技术等资源，培养学生的动手能力、综合素质，加强理论联系实践的能力，缩短学生从学校步入社会工作岗位的适应期的重要途径。然而由于种种原因，在实际工作开展中，高职院校学生顶岗实习的情况并不是非常乐观的，在很多方面还存在一些问题。本研究运用实证研究的方法对天津市高职院校学生顶岗实习的现状展开调查并对相关问题进行探究和分析。选取天津市三所高职院校为研究样本，对学校领导、相关负责人、老师、学生等进行访谈，并对其中两所院校顶岗实习的学生发放自编问卷，同时也深入天津市的某企业进行了实地调研。通过多方面的调查，了解到学生顶岗实习工作开展的现状如下：学生对顶岗实习总体比较满意，实习单位的性质以私营、民营企业居多；实习单位大部分采取轮岗制；顶岗实习内容与专业的相关度不高；学生感觉工作强度较大；薪酬根据学科性质呈现两极化；理工科类和文科类院校在顶岗实习开展过程中存在显著差异；指导教师的指导缺乏；评定缺乏深度；学生的人身安全意识较低等。针对这些现状，从法律政策、校企合作机制、学生管理这三方面分析了天津市高职院校学生顶岗实习中存在的问题，并且进一步从顶岗实习的制度、参与主体的认识、顶岗实习本身的要求与难点这三个角度阐述了产生这些问题的原因。通过问题及原因的分析，结合对问卷主观题的归纳以及对校、企、生三方的访谈，提出了相应的对策和建议。完善高职院校顶岗实习制度，建立健全保障机制；深化高职院校教学改革，做好组织准备工作；校企互动搭建平台，加强顶岗实习过程中的监管和教育；促进高职教育与天津市滨海新区企业的对接。