复方降脂颗粒对老年高脂血症患者胆固醇酯转运蛋白的影响

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目的:通过观察中药复方降脂颗粒治疗老年高脂血症患者的临床疗效及胆固醇酯转运蛋白(CETP)含量的影响,进一步从CETP作用于胆固醇逆向转运(reverse cholesterol transport,RCT)角度来探讨复方降脂颗粒治疗老年高脂血症患者的作用机理,并用血脂综合指数(LCI)综合评价复方降脂颗粒的临床疗效。方法:入选老年高脂血症患者69例随机分为两组,治疗组32例,对照组37例。治疗组应用复方降脂颗粒,对照组应用辛伐他汀。临床治疗1个月,观察两组患者治疗前及治疗后三天内临床症状、血脂六项、CETP含量、LCI的变化。结果:(1)治疗组32例病人,临床痊愈7例,好转18例,总有效率78.13%;对照组37例病人,临床痊愈11例,好转16例,总有效率72.97%,治疗组与对照组比较(P>0.05),提示治疗组在疗效上与对照组差异无统计学意义。(2)治疗组、对照组临床症状改善比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组与对照组TC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗组与对照组TG分析比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗组与对照组HDL-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗组与对照组CETP分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)治疗组与对照组血脂综合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方降脂颗粒调脂治疗临床疗效与辛伐他汀相当,改善临床症状疗效优于辛伐他汀。复方降脂颗粒不仅能明显改善老年高脂血症临床症状,而且能有效降低患者血清TC、CETP含量,升高HDL-C,具有抗动脉粥样硬化、降低冠心病发病风险作用。复方降脂颗粒能够降低血清CETP含量,从而抑制CETP活性升高HDL-C降低TC,这可能是复方降脂颗粒治疗老年高脂血症的作用机理之一。
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