论文部分内容阅读
目的:以中医外科外治法中分期辨证治疗疮疡病的思想为指导,应用中药溻渍法辨证治疗糖尿病足,与艾利克溶液泡洗和常规换药组做对照。通过观察其对糖尿病足疮面的治疗作用,初步阐述其作用机制。 方法:采用随机分组对照法。将符合入选标准糖尿病足患者90例分为溻渍组(30例)、艾利克组(30例)和常规换药组(30例)。溻渍组与艾利克组于换药前分别应用溻渍法中药与1%艾利克溶液泡洗患足30分钟后行常规换药,常规换药组只行常规换药。疗程一个月。对比观察三组患者患足疮面变化情况。并在治疗前后测量患足的疮周微循环与经皮氧分压。在不影响疮面愈合的情况下取三组部分患足疮面及疮周组织作组织形态学观察。 结果:研究结果显示: ①临床疗效方面,溻渍组总有效率96.4%,显愈率85.2%;艾利克组总有效率96.3%,显愈率51.9%;常规换药组总有效率70.4%,显愈率44.5%。溻渍组与艾利克组总有效率优于常规换药组(P<0.0125);溻渍组显愈率优于另两组(P<0.0125); ②激光多普勒检查与经皮氧分压检查情况,治疗前三组无明显差异,治疗后溻渍组明显优于另两组(P<0.05);经皮氧分压检查,治疗前三组无明显差异,治疗后溻渍组明显优于另两组,艾利克组优于常规换药组(P<0.01,P<0.05) ③在组织形态学检查方面,溻渍组和另两组肉芽组织光镜检查相比有如下特点:坏死组织较少,间质中炎性细胞浸润也较少,成纤维细胞数量较多,排列整齐:胶原含量多,胶原纤维排列整齐。 结论:中药溻渍法是通过辨证外用中药泡洗治疗的方法。它应用在糖尿病足的治疗上具有较好的脱腐,改善微循环,促进肉芽生长的功效,从而使疮面较快达到良好的生长状态,并有效促进疮面愈合的作用。发挥了中医外科特色,为中医辨证施治提供了理论依据。