目的:研究 Bcl-2、Bax 和 Caspase-3 蛋白在骨肉瘤中的表达情况,探讨Bcl-2、Bax 和 Caspase-3 基因在骨肉瘤发生和发展中的作用及其相互影响,分别研究三者与骨肉瘤 Ennecking 外科分级之间的关系。方法:采用免疫组化 S-P 方法观察 30 例骨肉瘤中的 Bcl-2、Bax 和Caspase-3 蛋白表达情况,并对结果用 SPSS11.0 统计软件进行分析。结果:1. 在骨肉瘤中 Bcl-2、Bax 和 Caspase-3 蛋白的阳性率分别为 73.3%、90.0 %、86.7 %,三者在骨肉瘤和骨软骨瘤中的阳性表达率均有显著性差异 (P<0.01)。2. 骨肉瘤Ⅰ～Ⅲ级中 Bcl-2 蛋白、Bax 蛋白、Caspase-3 蛋白的阳性率无 显著性差异。3. 骨肉瘤中 Caspase-3 蛋白和 Bax 蛋白表达呈正相关(γs=0.365),Bcl-2 和 Bax、Bcl-2 和 Casepase-3 的表达不存在相关关系。结论:骨肉瘤发生与细胞凋亡失控有关,但骨肉瘤的发生发展是多基因、多步骤的复杂过程,Bcl-2、Bax 和 Caspase-3 表达失控只是其中的一部分原因;利用 S-P 免疫组化方法检测骨肉瘤中 Bcl-2、Bax 和 Caspase-3 蛋白的表达具有较强的敏感性,但同时 Bcl-2、Bax 和 Caspase-3 蛋白的表达程度与外科 Ennecking 分期没有明显的相关性,所以其表达不能作为判断骨肉瘤恶性程度以及预后的标准。