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目的：本文通过对我院45例行CT检查并经手术病理证实的胃癌患者的临床、病理及其CT表现进行分析，旨在探讨螺旋CT对胃癌的诊断及术前分期的应用价值及胃癌淋巴结转移的螺旋CT特征，从而指导临床合理地制订胃癌的治疗方案和进行预后分析。
结论：螺旋CT在胃癌诊断、术前分期和判断有无淋巴结转移中有着重要作用。螺旋CT总的T分期准确率较高，但对早期胃癌(T1、T2)的T分期准确性偏低，有待今后进一步研究。螺旋CT常低分胃癌的N分期，且准确率不高，主要是螺旋CT判断有无淋巴结转移较困难，螺旋CT判断淋巴结有无转移如单纯以大小为标准，则其敏感性、特异性均不理想，用其评价有无淋巴结转移是不全面的，而需要综合多方面考虑，如以平扫CT值25Hu或动脉期CT值70Hu或静脉期CT值80Hu为阈值，则阳性淋巴结的特异性约为70％，敏感性为约98.4％，阴性淋巴结的特异性约为71％，敏感性约为90.3％。螺旋CT对M分期判断的准确率较高，漏诊的多为不伴腹水的腹膜小转移灶和微小的肝转移灶。