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目的:观察参麦注射液对气阴两虚型羊水过少孕妇血液流变学指标、AFI及妊娠结局的影响,探讨参麦注射液治疗气阴两虚型羊水过少的作用机理。 方法:将45例气阴两虚型羊水过少孕妇随机分为观察组、对照组和护理组各15例,护理组予以吸氧、左侧卧位、监测胎心等基础护理,对照组于护理组基础上,静脉滴注葡萄糖注射液+低分子右旋糖酐-40,1次/d;观察组于对照组基础上,静脉滴注参麦注射液,1次/d,三组7d为1个疗程;所有孕妇于治疗前、后次日晨分别采血检测血液流变学指标、多普勒超声检测羊水指数(AFI)、血常规、肝肾功能及记录胎心监护NST评分数等。 结果:(1)血液流变学变化:①与治疗前比较,观察组全血粘度高切(BVH)、全血粘度低切(BVL)、血浆粘度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(Agrbc)、血沉(ESR)及血沉方程K值均有明显下降(P<0.01),对照组BVH、PV、FIB、血沉方程K值均有下降(P<0.05);②治疗后,观察组BVH、BVL、PV、FIB、Agrbc、ESR及血沉方程K值均低于对照组(P<0.05)和护理组(P<0.01),对照组BVH、BVL、PV、FIB、Agrbc、ESR及血沉方程K值低于护理组(P<0.05)。(2)治疗后,观察组和对照组AFI值均明显增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组AFI值高于对照组和护理组(P<0.05,P<0.01),对照组AFI值高于护理组(P<0.01)。(3)观察组、对照组和护理组新生儿Apgar评分均值分别为:9.97±0.16(分)、9.85±0.13(分)、9.82±0.10(分),新生儿平均体重分别为:3624±85(g)、3554±80(g)、3491±86(g),三组两两比较,差别有统计学意义。(4)观察组、对照组及护理组治疗前后血常规、肝肾功能指标的比较无统计学意义(P>0.05),与对照组、护理组比较,观察组胎心监测NST评分数升高最显著,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:(1)参麦注射液能降低气阴两虚型羊水过少孕妇的血液流变学指标,能稀释血液粘度、增加羊水量、改善微循环及妊娠结局;(2)参麦注射液具有良好的安全性和有效性,具有广泛的临床应用前景。