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目的：探讨、分析钼靶与多模态 MRI在诊断乳腺良恶性肿瘤的应用效能。定量、系统的评估钼靶与多模态 MRI的诊断价值，指出两种检查方式的优势和不足，便于临床医师或患者选择更为合适的检查方式，从而达到最佳的诊断效果。 方法：收集2015年9月-2016年10月于我院就诊的47例女性乳腺肿瘤患者，51例肿瘤病灶，所有患者均有术前的钼靶及多模态 MRI检查资料和术后病理的检查结果。分别将术前两种检查肿瘤病灶的大小和术后病理肿瘤病灶的大小进行统计分析。观察肿瘤位置、大小、形状、有无钙化、乳头、皮肤及周围组织情况等并初步判断肿瘤的良恶性。比较钼靶与多模态MRI两种检查方法对乳腺肿瘤的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、乳腺癌的多发癌灶以及微小乳腺癌的检出率，同时评估以上两种检查方法对乳腺肿瘤大小的准确程度。 结果：最终结果以病理诊断为金标准，计算出钼靶诊断乳腺癌的敏感性为61.9%，特异性为60.0%，准确性为60.7%，阳性预测值及阴性预测值分别为52.0%、69.2%；多模态MRI在诊断乳腺癌的敏感性为90.4%，特异性为86.7%，准确性为88.2%，阳性预测值及阴性预测值为82.6%、92.8%；钼靶联合多模态MRI两种检查方法对乳腺癌的诊断敏感性为95.2%，特异性为93.3%，准确性为94.1%。经统计学分析乳腺 MRI在诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确性方面均高于钼靶检查，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。经kappa分析：钼靶及多模态 MRI两种检查方法对乳腺癌的检出与病理结果的一致性显示：钼靶检查与病理结果的一致性差（kappa=0.21，u=6.25，kappa＜0.4），多模态 MRI检查与病理结果高度一致（kappa=0.76，u=34.24，kappa介于0.6与0.8之间）。术前钼靶所测乳腺肿瘤大小为17.9±6.5mm，术前多模态MRI所测乳腺肿瘤大小为20.8±6.7mm，术后的病理结果显示肿瘤大小为21.5±6.6mm，钼靶及病理所测肿瘤大小差异有统计学意义（P＜0.05），而多模态 MRI及病理所测肿瘤大小差异无统计学意义（P＞0.05）。根据本组资料显示，8例钙化病灶均由钼靶检出，而乳腺MRI并检出钙化。钼靶发现仅1例乳腺癌多发灶，多模态MRI发现4例乳腺癌多发灶。微小乳腺癌钼靶仅检出2例，而多模态MRI检出5例微小乳腺癌。 结论：钼靶检查操作简单，费用低，对于钙化的显示是 MRI所不能企及的。多模态MRI是乳腺肿瘤检查技术中敏感性较高的方法，对鉴别乳腺良恶性肿瘤有较高的临床应用价值。钼靶与多模态MRI两者结合可以更好的发挥优势互补的作用。