HIF-1α和EAF2在前列腺癌中的表达及临床意义

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目的:检测前列腺癌及前列腺增生组织中癌基因HIF-1α和抑癌基因EAF2的表达,探讨二者在前列腺癌诊断、治疗、判定转移的临床应用价值。方法:本组对44例前列腺癌及23例前列腺增生组织,应用免疫组织化学S-P法检测HIF-1α和EAF2基因的表达,结合前列腺癌患者血清PSA、临床病理TNM分期、Gleason评分及骨转移与生存时间等进行临床分析研究。结果:本组检测结果显示HIF-1α,EAF2在44例前列腺癌组织中,阳性率分别为72.7%,40.9%;23例前列腺增生组织中,阳性率分别为43.5%,69.6%;HIF-1α在前列腺癌组织中的表达明显高于前列腺增生组织,EAF2则相反,差异有统计学意义(P<0.05)。≤70岁组和>70组的研究中,HIF-1α与EAF2的阳性表达率无统计学差异(P>0.05)。15例PSA≤20ng/ml的前列腺癌患者中,EAF2呈阳性表达的有10例,29例PSA>20ng/ml的前列腺癌患者中,EAF2呈阳性表达的有8例(P<0.05)。EAF2在Gleason评分<7分前列腺癌组织中阳性表达率为50%;EAF2在Gleason评分=7分前列腺癌组织中阳性表达率为62.5%; EAF2在Gleason评分>7分前列腺癌组织中阳性表达率为8.3%(P<0.05)。HIF-1α在Gleason评分<7组、=7分组、>7分组中的阳性表达例数分别为87.5%例,81.3%例和31.3%例(P<0.05)。在前列腺癌TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期的18例病理组织中,EAF2、HIF-1α的阳性表达率均66.7%。EAF2在TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期的组织中的阳性率为30%(P<0.05),HIF-1α在TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期的组织中的阳性率为73.1%。15例前列腺癌骨转移组病例中,EAF2呈阳性表达3例,29例未发生骨转移的前列腺癌病例中,EAF2呈阳性表达15例(P<0.05)。HIF-1α在骨转移及未发生骨转移的病例中呈阳性表达的例数分别为10例和22例。对于44例前列腺癌患者生存期的比较发现EAF2表达呈阳性的患者生存期明显高于EAF2呈阴性的患者(P<0.05)。结论:前列腺癌组织中存在HIF-1a、EAF2基因,其表达强度与肿瘤的生物学特征密切相关,可能是肿瘤生长、侵袭、转移的机制之一。检测HIF-1α、EAF2对预测肿瘤恶性程度、侵袭转移及判断预后具有一定临床应用价值。
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