Ki67、EGFR、HER-2在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌中的表达及意义

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目的:研究Ki67、EGFR、Her-2在宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈鳞癌中的表达,为其临床早期诊断和预后提供理论依据。方法:对82例患者宫颈组织,采用免疫组织化学方法分别检测Ki67、EGFR和Her-2表达,并结合临床病理特点对其结果进行分析。结果:82例患者中有10例宫颈炎,10例CINⅠ、15例CINⅡ、15例CINⅢ,32例宫颈鳞癌,其中Ki67阳性反应定位于细胞核上,为浅黄色或棕黄褐色颗粒,其阳性表达率分别为0、40%、93.3%、100%、100%;EGFR阳性反应定位于细胞膜和细胞质,为浅黄色或棕黄褐色颗粒,其阳性表达率分别为10%、90%、60%、66.6%、15.6%;Her-2阳性反应定位于细胞膜,为浅黄色或棕黄褐色颗粒,其阳性表达率分别为0、40%、73.3%、100%、68.7%。Ki67、EGFR和Her-2在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达与宫颈炎相比有显著差异,进行两两比较后,Ki67和Her-2在炎症和CINⅠ与CINⅡ,CINⅢ,宫颈鳞癌组间均有显著性差异;EGFR在相邻两组间有差异。Ki67和Her-2在炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈鳞癌中的表达逐渐增强,为正相关;而EGFR为负相关。此外,在宫颈鳞癌中,随着肿瘤体积增大、临床期别的增加和淋巴的转移,Her-2的表达增强。结论:Ki67可以作为判断CIN转归的指标,EGFR可能是宫颈癌预后良好的指标,而Her-2则相反。Ki67、EGFR和Her-2可作为早期诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的标记物,联合检测可提高宫颈鳞癌的早期诊断,并对其预后判断及治疗提供帮助。
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