【摘 要】
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目的本试验通过计算流体力学对两种置管方式下主动脉内血流动力学情况及心脑等重要脏器的灌注情况进行初步研究,为临床选择最佳置管方式提供参考。实验方法以CT扫描所得的原
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目的本试验通过计算流体力学对两种置管方式下主动脉内血流动力学情况及心脑等重要脏器的灌注情况进行初步研究,为临床选择最佳置管方式提供参考。实验方法以CT扫描所得的原始DICOM影像数据为基础,通过软件Mimics重建的主动脉模型。将重建的主动脉模型导入ICEM进行网格分割,分为血流的入口、出口、血管壁及插管壁。进而建立中心置管和外周置管ECMO辅助循环模型应用计算流体力学行数值模拟计算比较其主血流动力学差异和心脑的灌注区别。结果1、流场分析显示由于ECMO辅助循环时动脉管道内的高速血流在插管出口处形成明显的射流,从而使其附近区域产生明显的低压区,不利于插管出口附近的血管灌注。2、流量分布结果显示股动脉置管ECMO辅助循环的方式对于冠状动脉及颈总动脉的流量均高于升主动脉置管。结论1、基于主动脉CT数据可以重建解剖精确的三维主动脉模型,计算机数值模拟是研究ECMO辅助循环血流动力学差异的有效手段。2、外周置管的ECMO辅助循环模式对于心脑等重要脏器的血流灌注优于中心置管的ECMO辅助循环模式。
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