[目的]1)探讨帕金森病(Pakinson’s disease,PD)患者睡眠障碍的临床特征、睡眠质量评价,并分析其相关影响因素及可能病因。 2)了解PD并发睡眠障碍的多导睡眠图监测表现及睡眠结构特点,探讨其睡眠生理变化发生机制。 [方法]1)采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、简明精神状态量表(MMSE)、UPDRS-Ⅲ分量表、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、综合医院抑郁情绪测定表(HAD)及自制的睡眠情况及用药调查表分别对170例PD患者的睡眠状况、疾病严重程度、认知状况、抑郁程度、病程、多巴胺能药物应用等情况进行评定和计算。 2)对42例临床确诊的PD患者和40例年龄、性别、认知状况相当的健康对照者行全夜多导睡眠图监测,分析比较各项睡眠结构及进程参数及REM期视频监测特点。 [结果]1)在170例PD患者中有141例睡眠质量差,发生率为82.94%。其中入睡困难102例(60%),睡眠破碎96例(56.47%),白天过度嗜睡59例(34.71%),睡眠运动障碍81例(47.65%)。 2)多因素线性回归分析显示PSQI总分与UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分期、HAD评分、MMSE评分、左旋多巴日平均剂量及年龄相关,而与性别和病程长短无关。 3)经PSG监测发现,PD组入睡困难、睡眠破碎、白天过度嗜睡等的发生率均高于对照组(P<0.05);PD组患者TST、NREM-S2、REM-SL、SE、SSD较对照组明显缩短或降低(P<0.01),SL、ATA、AT、AT(>5)、ESS均延长或增