CT联合CA125及HE4对卵巢癌的诊断价值

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目的:评价螺旋CT联合血清糖链抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)和人附睾蛋白4(human epididymis protein4, HE4)对卵巢癌的诊断价值。方法:回顾性分析新疆肿瘤医院2012年3月至2013年12月期间收住的卵巢疾病212例,且术前均经过CT、CA125及HE4检查,经病理证实卵巢癌108例,卵巢良性疾病104例。对良恶性卵巢疾病的CT、CA125及HE4相关数据进行统计分析,并以病理为金标准计算CT、CA125、HE4、CT+CA125、CT+HE4、CT+CA125+HE4对卵巢癌诊断的敏感度、特异度、粗符合率、诊断指数与约登指数。结果:卵巢癌与卵巢良性疾病在病变的大小上没有统计学差异。对卵巢癌的诊断,CT、CA125、HE4、CT+CA125、CT+HE4、 CT+CA125+HE4敏感度分别为83.3%、86.1%、72.2%、88.9%、90.7%、95.3%,粗符合率分别约82.5%、78.3%、81.6%、83.0%、83.5%、85.4%,诊断指数分别约165.0%、156.3%、163.5%、165.8%、166.6%、170.3%,约登指数分别约65.0%、56.3%、63.5%、65.8%、66.6%、70.3%。结论:CT对卵巢癌的诊断具有重要价值,病变的大小不能作为诊断卵巢良恶性疾病的依据。CT与CA125和HE4联合诊断提高了卵巢癌诊断的敏感度、粗符合率、诊断指数与约登指数,对临床诊治具有较高的指导意义。
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