双心汤治疗慢性收缩性心力衰竭伴抑郁障碍的临床研究

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目的观察研究中药双心汤对慢性收缩性心力衰竭伴抑郁障碍的临床疗效及安全性。方法选取南通市通州区中医院2016年1月-10月期间收治的68例慢性收缩性心力衰竭伴抑郁障碍的患者,将其随机分为治疗组和对照组,各34例,对照组在常规抗心衰基础上加黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片),治疗组在常规抗心衰基础上加双心汤。疗程均为6周。观察比较两组治疗前后心衰症状积分、中医症候积分、Zung抑郁评分、及左室射血分数(LVEF),血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)等变化及不良反应。结果治疗组治疗后心衰症状积分降低优于对照组(P<0.01),总有效率(88.24%)与对照组(58.82%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医症候积分降低明显优于对照组(P<0.01),总有效率(76.47%)与对照组(52.94%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);Zung抑郁评分降低(41.70±9.96)显著优于对照组(58.17±9.54),差异有统计学意义(P<0.01);两组射血分数与治疗前相比均有提高,治疗组优于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血清NT-proBNP与治疗前相比均降低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在血、大便、尿常规、心肌酶谱、血生化、心电图,胸部X线等实验室检查,未发现有明显改变。结论中药双心汤在常规抗心衰治疗基础上用于伴抑郁障碍患者,具有减轻心衰症状,同时明显改善抑郁情绪以及中医临床症候的疗效,对心功能改善亦有一定的作用,体现了中医药临床整体调治的独特优势,值得推广应用。
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