【摘 要】
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目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术及室内压力变化速率(dp/dt)综合评价肺心病患者右室功能的临床价值。方法受试者分肺心病组(90例)和单纯有三尖瓣反流的对照组(30例),常
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目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术及室内压力变化速率(dp/dt)综合评价肺心病患者右室功能的临床价值。方法受试者分肺心病组(90例)和单纯有三尖瓣反流的对照组(30例),常规超声心动图检查,用血流连续多普勒测量三尖瓣反流,估测肺动脉压(PG)及右室室内压力变化速率(dp/dt)。然后应用组织多普勒成像(TDI)技术,从心尖四腔观获得右室侧壁三尖瓣环的运动速度频谱图,测量舒张早期负向E峰峰值速度(Em),舒张晚期负向A峰峰值速度(Am)及二者峰值比Em/Am,同时测量收缩期正向S峰峰值速度(Sm)。结果肺心病组dp/dt、Em及Em /Am、Sm均低于对照组,Am高于对照组,且各组肺动脉压(PG)与dp/dt做直线相关分析,r=-0.764,差异均有显著性意义,表明肺心病患者右心收缩及舒张功能均减低,且肺动脉压(PG)与dp/dt呈负相关。结论作为一种新近开发的无创性诊断技术,TDI及dp/dt对肺心病患者右室功能的评价准确而简便,重复性强,为肺心病的临床治疗、病情估测及预后判断提供有意义的资料,适合作为临床评价肺心病患者右室功能变化程度的指标。
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