【摘 要】
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目的:探讨慢性粒细胞白血病不同BCR/ABL转录本类型与酪氨酸激酶抑制剂疗效的关系。方法:全面检索从建库至2019年1月1日的PubMed、Embase、Medline、Cochrane library、中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库、维普网等中英文数据库,通过阅读文章标题、摘要、全文后,筛选出相关慢性粒细胞白血病不同BCR/ABL转录本类型与酪氨酸激酶抑制剂疗效的研究。提取如下数据
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目的:探讨慢性粒细胞白血病不同BCR/ABL转录本类型与酪氨酸激酶抑制剂疗效的关系。方法:全面检索从建库至2019年1月1日的PubMed、Embase、Medline、Cochrane library、中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库、维普网等中英文数据库,通过阅读文章标题、摘要、全文后,筛选出相关慢性粒细胞白血病不同BCR/ABL转录本类型与酪氨酸激酶抑制剂疗效的研究。提取如下数据:第一作者、国家、样本量、转录本类型、治疗药物、主要分子生物学缓解率(Major molecular response MMR)、完全细胞遗传学缓解率(Complete cytogenetic response CCyR)、5年生存率(Overall survival OS)。运用Revman5.3软件进行meta分析。结果:纳入研究16篇,结果显示e13a2转录本类型的慢性粒细胞白血病患者的6个月MMR和长期MMR率(达到MMR的时间超过12个月)低于e14a2转录本类型(6个月MMR率,RR=0.69,95%CI:0.59-0.80,P<0.00001;长期MMR率,RR=0.76,95%CI:0.70-0.84,P<0.00001),e13a2转录本类型的CML患者的5年OS率低于e14a2转录本类型(RR=0.95,95%CI:0.92-0.98,P=0.0007),e13a2转录本类型的CML患者的12个月CCyR率低于e14a2转录本类型(RR=0.81,95%CI:0.65-1.00,P=0.05),而6个月CCyR率在两组之间未见明显统计学差异(RR=0.99,95%CI:0.86-1.14,P=0.93)。结论:酪氨酸激酶抑制剂治疗e14a2转录本类型的慢性粒细胞白血病患者显示较高的6个月MMR率、长期MMR率、5年OS率和12个月CCyR率,而6个月CCyR率在两种转录本间差异不明显。
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