交锁髓内钉内固定配合中药治疗胫腓骨骨折疗效观察

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目的:研究运用闭合复位交锁髓内钉微创内固定配合中药治疗胫腓骨骨折的疗效及优越性。   方法:将纳入本研究的40例新鲜闭合性胫腓骨骨折的患者随机分为治疗组、对照组。治疗组20例患者,采用闭合复位,不切开或仅用小切口暴露骨折端,交锁髓内钉微创内固定治疗胫腓骨骨折方法,术后配合中药内服、外用治疗;对照组20例患者,采用闭合复位、不切开或仅用小切口暴露骨折端,交锁髓内钉微创内固定治疗胫腓骨骨折,不使用中药治疗,观察两种方法治疗骨折治疗后患肢肿胀消退时间、骨痂出现时间、骨折临床愈合时间、下地行走完全负重时间及治疗后患肢功能恢复时间的疗效比较。   结果:治疗组与对照组相比,患肢肿胀消退时间提前0.55周(即3.85天)、骨痂出现时间提前0.25周(即1.75天)、骨折临床愈合时间提前0.30周(即2.10天)、下地行走完全负重时间提前0.55周(即3.85天)、治疗后患肢功能恢复时间提前0.45周(3.15天),总体疗效对比治疗组略优于对照组。   结论:闭合复位交锁髓内钉微创内固定有利于胫腓骨骨折愈合,其生物力学特性适合胫腓骨骨折愈合需要;巧妙的运用中医正骨手法,使胫腓骨骨折闭合复位时对骨折端周围组织损伤小,血供干扰小,并发症少,骨折愈合率高;配合中药治疗,能促进患肢肿胀消退,对骨痂生长、骨折愈合有一定促进作用,患者能早期进行功能锻炼和下地行走,促进患肢关节功能的恢复,避免了患肢骨质疏松的发生,其治疗疗效较理想。
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