论文部分内容阅读
目的观察隔姜灸治疗恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法选取恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者68例,随机分为两组:观察组为隔姜灸组,仰卧位取穴(关元、气海、双足三里、三阴交)与俯卧位取穴(大椎、双膈俞、脾俞、胃俞、肾俞),隔日一次,交替施灸;对照组为口服地榆升白片(即药物组),规格100mg,每次3粒,日3次。两组均治疗14天,分别观察两组治疗前、治疗第7天、治疗第14天、治疗结束后1周4个时段骨髓抑制情况,以白细胞数量变化为主要指标,同时观察两组患者治疗前后其他毒副反应(主要为胃肠道、肝肾功能损害),以及评价患者一般身体状况。结果在骨髓抑制方面:①总有效率比较:隔姜灸组与药物组总有效率比较有统计学意义(P﹤0.05),且隔姜灸组总有效率88.24%,明显高于药物组67.65%;②两组白细胞计数比较:隔姜灸组治疗前、治疗第7天、14天、治疗结束后1周分别比较,有统计学意义(P﹤0.05),且白细胞均值随治疗时间推进明显上升,而药物组只在治疗前、治疗第7天、14天比较有统计学意义(P﹤0.05),治疗结束后1周与治疗14天比较无统计学意义(P﹥0.05),治疗结束白细胞均值较前有下降趋势。且同一时段两组比较,隔姜灸组白细胞均值均明显高于药物组,比较有统计学意义(P﹤0.05)。在化疗所致其他毒副反应方面:①消化道:两组治疗后隔姜灸组与药物组恶心呕吐发生率比较有统计学意义(P﹤0.05),且隔姜灸组恶心呕吐发生率58.88%,明显低于药物组91.18%;②肝功能:隔姜灸组治疗前后AST和ALT比较均无统计学意义(P﹥0.05),而药物组内治疗前后ALT比较有统计学意义(P﹤0.05),治疗后ALT均值明显高于治疗前。③肾功能:隔姜灸组治疗后BUN较治疗前比较无统计学意义(P﹥0.05),Cr比较有统计学意义(P﹤0.05),治疗后Cr均值明显低于治疗前。而药物组治疗后BUN均值明显升高,比较有统计学意义(P﹤0.05)。在患者生活质量方面,治疗后隔姜灸组KPS均值明显升高,有统计学意义(P﹤0.05),而药物组较治疗前比较无统计学意义(P﹥0.05)。结论(1)隔姜灸可有效治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制,具有明显提升白细胞作用,且起效早,作用持久稳定,无毒副作用;(2)隔姜灸可减轻化疗引起的胃肠道反应,降低了恶心呕吐发生率;(3)隔姜灸可减轻化疗后所致肝肾损害,对肝肾功能有保护作用;(4)隔姜灸可改善肿瘤化疗患者一般身体状况,提高患者生活质量。