血栓弹力图在2型糖尿病合并冠心病患者中的应用

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目的探索血栓弹力图在2型糖尿病合并冠心病患者中的临床应用,为这类患者的临床诊疗应用提供依据。方法随机抽重庆医科大学附属第一医院心血管内科2016-01至2016-12被诊断为冠心病病例197例,按照是否合并2型糖尿病分为糖尿病组(n=64)和非糖尿病组(n=133),两组患者根据病情予以药物治疗,入院后行常规检查及血栓弹力图检测,分析血栓弹力图各指标在两组间的差异。结果糖尿病组年龄、性别、身高、体重、BMI、用药情况均无统计学差异(P>0.05);两组患者的血栓弹力图主要参数,包括R值、K值、Angle、MA值、EPL、LY30、MAADP值、ADP抑制率均有显著统计学差异(P<0.05),而空腹血糖、糖化血红蛋白、血小板计数、纤维蛋白原、低密度脂蛋白和超敏CRP也存在统计学差异P<0.05),与AA抑制率无统计学差异(P>0.05);多因素回归分析显示,控制上述其他因素,糖尿病与R值、K值、Angle、MA值、EPL、LY30、MAADP值显著相关(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在血液高凝状态,有血栓栓塞风险。冠心病合并2型糖尿病患者ADP抑制率低,预防心血管事件需加强抗血小板治疗。
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