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背景:许多研究表明,血尿酸与高血压存在一定的相关性,是高血压的危险因素,然而血尿酸导致高血压的发病机制尚不完全清楚,以往研究在探讨血尿酸与高血压的相关性时未对混杂因素进行足够地控制。本文旨在探讨血尿酸与高血压之间的相关性,不同血尿酸水平与高血压患病率的关系。方法:本研究为回顾性病例对照研究。我们抽取了在北京医院心内科住院的1541例高血压患者。经过排除,最终共有365例高血压患者纳入本研究,匹配同期心内科住院的无高血压患者365例作为对照组。采用多元logistic回归分析,探讨血尿酸在校正混杂变量之后与高血压的关系;将研究对象按血尿酸进行分层,分析各层血尿酸水平与高血压患病率的关系。双侧P值小于0.05具有统计学差异。结果:①基线资料表明,高尿酸血症在研究组患病率(30.4%)高于对照组(17.0%),前者血尿酸水平 364.0(303.0,430.5)umol/l 高于后者 321.0(267.0,384.0)umol/l,差异均具有统计学意义(P<0.01)。通过校正其他临床协变量进行多因素logistic回归分析发现,血尿酸水平与高血压的发生具有相关性(OR=1.003,P<0.01)。②本研究按血尿酸水平进行了如下分层:Q1组<300umol/l(n=232)、300umol/l≤Q2 组<360umol/l(n=191)、360umol/1≤Q3 组<420umol/l(n=145)、Q4组≥420umol/l(n=162),高血压在不同血尿酸分层的总体患病率与血尿酸水平呈正向相关,分别为Q1=37.5%、Q2=49.2%、Q3=56.6%、Q4=63.0%,差异具有统计学意义(P<0.01);以Q1组为参考,模型2在模型1基础上校正了男性、合并高尿酸血症、脑卒中、GLU、CRE,与模型1相比高血压患病率仍增加,OR值在Q2组、Q3组、Q4组分别为 1.644(95%CI:1.106～2.444,P=0.014)、1.874(95%CI:1.190～2.951,P=0.007)、1.718(95%CI:1.002～3.351,P=0.036),差异均具有统计学意义(P<0.05)。③总体研究人群收缩压随血尿酸水平升高而升高,呈明显的线性关系,差异具有统计学意义(P<0.05);但舒张压随血尿酸水平变化而产生的线性关系并不十分明显,无明显统计学差异。结论:①血尿酸与高血压的发生具有相关性,高尿酸血症可能是高血压的危险因素;②高血压总体患病率随血尿酸水平升高而升高;③血尿酸水平与总体研究人群收缩压呈显著的线性关系。