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目的:婴幼儿1型糖尿病（Type 1 Diabetes Mellitus,T1DM）胰岛素治疗十分困难,国外仅有部分研究资料,国内缺乏相关资料,本研究总结我院应用胰岛素泵（Continuous Subcutaneous Insulin Infusion,CSII）治疗婴幼儿T1DM的临床效果及初步经验。方法:选取2016年6月至2020年5月青岛妇女儿童医院内分泌代谢科诊治的16例年龄3岁以下发病的T1DM儿童作为研究对象。家长自主选择胰岛素应用方式,8例患儿选择CSII治疗,另8例患儿选择每日多次胰岛素皮下注射（Multiple Daily Injections,MDI）治疗。收集两组患儿的临床资料,评估其在入院时、治疗6个月时、治疗1年时的糖化血红蛋白（Hemoglobin A1c,Hb A1c）水平、C肽、胰岛素水平、胰岛素用量、平均血糖波动幅度（Mean Amplitude of Glycemic Excursions,MAGE）、低血糖及糖尿病酮症酸中毒（Diabetic Ketoacidosis,DKA）发生情况,并对CSII组家庭满意度、带泵原因进行问卷调查。结果:（1）基础情况:共纳入16例患儿,其中女11例,男5例,年龄（3.76±1.01）岁,平均起病年龄（1.75±0.66）岁（最小带泵年龄为10月7天）,平均病程（2.14±0.91）岁,平均带泵时程（1.80±0.63）年。两组患儿在起病年龄、性别、入院时血糖、Hb A1c水平上,差异无统计学意义。（2）Hb A1c水平:CSII组与MDI组相比,治疗6个月时[（6.18±0.86）%比（7.09±0.37）%;t=-2.779,P=0.015]及治疗1年时[（6.50±0.49）%比（7.04±0.33）%;t=-2.608,P=0.021]两组间差异有统计学意义。两组治疗6个月时Hb A1c均有下降,CSII组Hb A1c下降幅度[（5.77±2.92）%]明显大于MDI[（3.13±1.72）%]（t=2.200,P=0.045）。（3）C肽及胰岛素水平:两组组间比较C肽无显著性差异。治疗6个月时CSII组[（21.73±8.00）u IU/ml]胰岛素水平明显高于MDI组[（11.69±6.80）u IU/ml],差异有统计学意义（t=2.704,P=0.017）,治疗1年时两组胰岛素水平比较差异无统计学意义。（4）胰岛素用量:CSII组与MDI组相比,在治疗6个月时[（0.72±0.09）IU/kg比（0.86±0.07）IU/kg;t=-3.451,P=0.004]及治疗1年时[（0.66±0.11）IU/kg比（0.90±0.14）IU/kg;t=-3.795,P=0.002]两组间差异有统计学意义。（5）MAGE水平:CSII组与MDI组相比,在治疗6个月时[（4.46±0.44）mmol/L比（9.08±0.39）mmol/L;t=-22.445,P=0.000]及治疗1年时[（4.33±0.68）mmol/L比（7.67±0.60）mmol/L;t=-10.349,P=0.000]两组间差异有统计学意义。（6）酮症酸中毒和低血糖事件:16例患儿治疗后均未出现过严重低血糖,CSII组有1例出现低血糖,MDI组有2例出现低血糖。以酮症酸中毒起病的有8例（50%）,治疗后仅有1例应用MDI治疗的患儿再次发生酮症酸中毒事件。（7）带泵原因、不良反应、满意度调查:3例（37.5%）为饮食更加自由,3例（37.5%）为减少注射次数,2例（25%）为使血糖控制更稳定。在治疗过程中,1例（12.5%）对该方式产生过排斥,但仍选择继续治疗。CSII治疗过程中有7例（87.5%）患儿出现皮肤并发症。大部分家长（62.5%）对CSII治疗满意。（8）普通胰岛素作为泵治疗药物的安全性:8例应用CSII治疗的患儿中,5例以普通胰岛素作为泵治疗药物,临床效果良好,未发生堵管现象。结论:婴幼儿T1DM应用CSII治疗相对安全,总体血糖控制良好,Hb A1c得到明显改善,胰岛素用量减少,低血糖及酮症酸中毒事件减少,不良反应减少,家长满意度较高。普通胰岛素作为泵治疗药物适用于婴幼儿T1DM。