研究背景:癫痫(Epilepsy)又称“羊癫风”,是由多种原因引起的具有自限性的脑部神经元高度同步化异常放电所致的综合征,以反复发作性、短暂性和通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。国际抗癫痫联盟将癫痫定义为一组以恒定的癫痫发作倾向和相应的神经生物学、认知、心理和社会后果为特征的脑部疾病。癫痫宁(Epilepsy tablets)主要是由石菖蒲、缬草、马蹄香、钩藤、甘松、薄荷脑、牵牛子、千金子等组成,具芳香之气,行散之力较强,为宣气通窍之佳品,既能芳香化湿、醒脾健胃,又可化浊祛痰、涤痰开窍之药,具有化痰开窍、化湿和胃、醒神益智、理气活血、散风祛湿等功效。主治风痰上扰之痫病。近些年来已被广泛应用于原发性、继发性癫痫治疗中,与西药协同发挥作用,扬长避短,从而增强疗效,改善西药不良反应[1,2]。卡马西平(Carbamazepine)是一种常见精神性药物,能降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性,导致细胞的兴奋性降低,使不应期延长;也可能增强γ-氨基丁酸GABA的突触传递功能。强化抑制突触的强直后期,阻止致痫灶的扩散和异常放电。卡马西平中主要的代谢产物有10,11-环氧化卡马西平,而10,11-环氧化卡马西平具有抗惊厥和抗神经痛相关作用。而其中的抗躁狂症和精神病的作用有可能抑制了其边缘系统和脑部颞叶部分的点燃作用。而它的化学作用和三环类抗抑郁药药是相类似的,具有抗胆碱活动、抗抑郁、抑制肌肉神经接头的传递和抗节律失常等作用。研究目的通过对临床资料的观察研究,分析癫痫宁联合单种抗癫痫西药卡马西平治疗癫痫的研究进行统计分析,进一步评价中西药联合使用对癫痫的治疗作用。研究方法本课题采用临床调查的研究方法,对2013年3月至2014年9月在湖北省十堰市人民医院癫痫专科门诊和神经内科、神经外科病房住院的癫痫患者,将符合诊断标准的76例患者采用随机均衡方法分为治疗组和对照组,治疗组在单用卡马西平治疗的基础上辅以癫痫宁,对照组患者单纯服用卡马西平。一段时间后,分别统计各组患者用药前后的各项临床指标,如检测并记录脑电图、发作频率、发作程度、症状是否减轻等情况,加以记录并分析。研究结果1.临床疗效统计:治疗组总有效率为78%,对照组总有效率为52%。治疗组和对照组比较有显著差异(p<0.05)2.对76例癫痫患者治疗前后发作时间及频率的比较:治疗组与对照组有显著差异(p<0.05)3.脑电图改变:治疗组在治疗前有31例脑电图异常,通过癫痫宁联合卡马西平治疗后,脑电图不同程度好转有23例。改善率为74.19%;对照组在治疗前有31例脑电图异常,通过单用卡马西平治疗后,脑电图不同程度好转有14例。改善率为45.16%。两组比较有显著差异(p<0.05)4.用药副反应:本次研究过程中,治疗组有个别病人出现口干舌燥、轻度头晕及胃部不适等症状,但都不影响病人继续服药,没有给予特殊处理。对照组有个别病人出现恶心、嗜睡等症状,给予对症支持治疗后好转,不影响继续服药。研究结论癫痫宁作为治疗癫痫的一种辅助用药效果显著,可以在一定程度上改善癫痫患者的症状、减少发病次数,值得进一步临床推广。