针刺治疗FOL-FOX4化疗方案所致周围神经病变的临床研究

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目的:观察针刺治疗FOL-FOX4化疗方案所致周围神经病变的临床疗效。方法:本研究选取2015年4月至2015年11月哈尔滨医科大学附属第三医院消化内科病房患者,均符合纳入标准。研究共纳入病例60例,治疗组(针刺治疗)和对照组(西药治疗)各30例。治疗组采取针刺治疗,以得气为度,共留针30min,其间行针一次,疗程14天。对照组肌注腺苷钴胺1mg,每日一次,疗程14天。采用患者神经毒性问卷调查(PNQ)、神经传导速度测定(NCV)评价针刺治疗的效果,采用肿瘤病人生活质量评分(QOL)评价针刺对FOL-FOX4化疗方案所致周围神经病变患者生活质量的改善情况。结果:1.治疗组和对照组患者神经毒性问卷调查(PNQ)分级比较:对于感觉神经障碍,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),说明针刺治疗FOL-FOX4化疗方案导致感觉神经障碍的疗效优于肌注腺苷钴胺治疗;对于运动神经障碍,两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),不能说明针刺治疗FOL-FOX4化疗方案导致运动神经障碍疗效优于肌注腺苷钴胺治疗。2.治疗组和对照组神经传导速度测定:治疗后正中神经和腓肠神经感觉传导速度组间和组内比较差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗后正中神经和腓总神经运动传导速度组间和组内比较差异无统计学意义(P均>0.05)。说明针刺可以改善正中神经和腓肠神经感觉传导速度。3.治疗组和对照组生活质量评分比较,治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01),说明针刺对FOL-FOX4化疗方案化疗后患者生活质量的改善程度好于对照组结论:1针刺可以改善FOL-FOX4化疗方案化疗后导致的周围神经病变,主要是感觉神经障碍,同时改善感觉神经传导速度。2.针刺可以明显改善FOL-FOX4化疗方案化疗后患者的生活质量。
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