目的：回顾性总结及分析艾滋病病毒感染者/艾滋病合并中枢神经系统病变患者的临床表现、生化指标、免疫学指标、脑脊液改变及影像学改变等特点，为今后提高诊疗水平和预后提供参考依据。方法：回顾性总结2007年1月-2011年12月我科收治的51例艾滋病合并中枢神经系统病变患者的临床资料、疾病种类、免疫学资料及影像学资料。结果：354例HIV/AIDS患者中；合并中枢神经系统病变者51例；发病率14.4%。结脑18例(35.3%)；起病急，主要表现为结核中毒症状、头痛、恶心、呕吐、意识障碍，经治疗后病死率高达33.3%。弓形体脑病4例(7.8%)；主要表现为发热、乏力、消瘦、头痛、恶心、呕吐，也可出现意识障碍。病毒相关性脑病22例(43.1%)；其中9例有症状患者起病缓慢，主要表现为记忆力减退，可有性格改变，1例表现为脑干脑炎，主要症状为发热、意识障碍。新型隐球菌性脑膜炎1例(2.0%)，起病急，表现为头痛、恶心、呕吐症状。脑梗死患者21例，6例颅内仅见腔梗病灶，无明显临床症状。51例患者中，有临床症状者33例，经治疗后好转23例，自动出院8例，死亡5例。接受ART治疗患者36例，其中治疗有效24例，死亡5例，转诊1例，失访6例。行CD4/CD8检查48例，CD4+＞200/mm38例（16.7%），CD4+＜200/mm340例（83.3%），CD4+＜100/mm326例（54.2%）。有明确的病原学依据的1例；其余均为临床诊断。结论：HIV/AIDS病人易合并各种中枢神经系统并发症；诊断困难；死亡率高。对于AIDS病人；尤其CD4+＜200个/mm3的病人；如出现以上症状；应及时行脑脊液及头颅影像学检查；必要时应行脑活检；尽可能得到病原学及病理支持；以提高确诊率；及时进行相应治疗；改善预后