目的探讨踝肱指数(ABI)、彩超和多层螺旋CT血管造影(CTA)以数字减影血管造影(DSA)为金标准,计算ABI、彩超、CTA诊断糖尿病下肢动脉病变(PAD)的敏感性、特异性和符合率,为临床选择适当的检查方法提供依据。方法38例2型糖尿病(T2DM)同时进行ABI、彩超、CTA和DSA检查,计算ABI、彩超、CTA诊断糖尿病PAD的敏感性、特异性和符合率。结果与DSA比较,ABI评估糖尿病PAD的敏感性为60% ,特异性几乎为100% ,符合率为68%;彩超评估糖尿病PAD的敏感性为66%,特异性为100% ,符合率为68%;CTA评估糖尿病PAD的敏感性为77%,特异性为88% ,符合率为79%。结论与DSA比较,ABI、彩超、CTA三者均具有无创、简便、易行的特点,且与DSA均有非常良好的相关性,在某些方面虽然不能完全代替动脉造影,但对糖尿病患者PAD的早期诊断、预防和治疗有着重要的临床指导意义。其中CTA能准确直观的反映下肢血管的立体解剖特点,为糖尿病PAD的诊断与治疗提供重要依据,其诊断糖尿病PAD有较好的符合率,在诊断PAD方面优于ABI和彩超,在大部分情况下可以代替DSA评估糖尿病PAD。