腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术的临床研究

来源 :泰山医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:anan0508
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过回顾性对比腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术与开腹远端胃癌D2根治术所获得的相关数据,研究并探讨腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术的彻底性、可行性及近期疗效情况。方法:回顾性对比研究我科2011年2月-2012年12月同治疗组人员所开展21例腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术与27例开腹远端胃癌D2根治术所获得的相关数据,具体包括以下几个方面:1.手术切除根治性指标:清扫淋巴结数量、远近端切缘距肿瘤长度。2.术中相关指标:手术持续时间、手术中总出血量以及手术切口长度。3.术后恢复情况:术后疼痛情况(VAS分值)、肛门恢复排气时间及下床活动时间。4.术后并发症发生情况:切口感染、肺部感染及下肢深静脉血栓形成。结果:1.手术切除根治性指标比较腹腔镜组与开腹组相比较,在清扫淋巴结数量及远近端切缘距肿瘤长度三个方面而言,差异无显著统计学意义(P>0.05)。由此表明,两种手术方式在肿瘤根治性角度而言,可以取得几乎一致的根治性效果。2.术中相关指标比较腹腔镜组手术持续时间明显长于开腹组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。而腹腔镜组在出血量及手术切口长度方面,明显小于开腹组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。说明腹腔镜胃癌根治术的手术创伤明显小于开腹手术,但不能排除手术时间的延长在一定程度上对创伤程度的影响。3.术后恢复情况相关指标比较腹腔镜组在术后连续5天的VAS分值、术后肛门排气时间及开始下床活动时间情况三个方面的指标,明显小于开腹组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。表明腹腔镜胃癌根治术术后患者疼痛显著轻于开腹手术,且患者术后胃肠道功能恢复情况明显优于开腹手术。4.术后并发症发生情况腹腔镜组术后切口愈合情况明显优于与开腹组相比较,差异有显著统计学意义(P<0.05)。对于术后有无肺部感染及下肢静脉血栓形成,两组相比较,差异没有显著统计学意义(P>0.05)。表明腹腔镜胃癌根治术的手术切口愈合情况优于开腹手术,并且不会增加术后肺部感染及下肢静脉血栓形成等术后并发症的发生风险。结论:1.腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术可以取得与开腹手术相同的根治效果2.腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术较开腹手术具有明显的微创优势,表现出创伤小,恢复快等显著优点,且不增加术后肺部感染及下肢静脉血栓形成的发生风险。3.作为回顾性研究,可见腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术近期疗效较好,但对于其远期疗效,仍需大宗病例的多中心临床前瞻性随机对照研究才能得出结论。
其他文献
在学习英语的过程中,你是否觉得英语里有一些成语和谚语与汉语里的成语和谚语颇为相似,读起来也倍感亲切呢?例如: In the process of learning English, do you think that
目的:影响子宫内膜癌预后的高危因素很多,有病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、宫颈浸润、淋巴结转移、淋巴脉管间隙浸润、附件转移等,但大部分高危因素在术前不易准确测知,期
近年来,护城河的保护与开发日益受到关注。本文在实地调研的基础上,分别采用TCM法、CVM法及生态学方法,从旅游游憩价值、历史文化价值和生态价值角度对内秦淮河滨水区的经济
交互艺术设计让观众置身作品其间,可以对作品形态进行改变,从而使作品的呈现方式发生变化,这些变化并不能完全被设计师掌控,而是来自于由受众协力控制的演变发展、不断变化的
随着社会主义市场经济和卫生经济体制改革的不断深化,加强医院固定资产管理尤为重要。依托新《医院财务制度》的实施,提高医院领导层对固定资产管理的意识,建立“三账一卡”
祈使句是表示“命令”、“请求”、“建议”、“号召”、“劝告”、“叮嘱”等意义的句子。它的结构模式如下:一、用动词原形主语为第二人称的祈使句,直接用动词原形开头,其
<正> 西方现代建筑史中,许多里程碑式的事件发生在美术馆,这绝不是偶然的事。伦敦泰特美术馆里的“建筑中的解构”(deconstruction in architecture)和纽约现代艺术博物馆里
讨论了程序设计课程教学的特点,研究了利用多媒体计算机进行课堂教学的技术优势和教学方法,对如何发挥多媒体教学优势、提高教学质量、培养学生的程序设计能力进行了探索和实
目的 了解甘肃地区SLCO1B1和ApoE基因的分布特征及基因型对血脂水平的影响。方法 采用横断面研究,对甘肃省人民医院心内科的386名患者采用聚合酶链反应进行基因多态性分析并
目的研究针对某民用航空机载电子设备的HALT方案与实施,以此提高该设备的固有可靠性。方法基于环境应力和失效的统计分布关系,结合某民用航空机载电子设备的特点,设计针对性