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目的：探究PRP（platelet-rich plasma,富血小板血浆），前列地尔注射液及其联合应用对兔缺血皮瓣的影响。对比当二者单独作用于兔缺血皮瓣时何者疗效更佳，以及二者联合应用效果是否优于单独应用。
方法：选择40只兔为试验对象，使用统计学方法随机分为20组，每组2只兔，每只实验兔背以中线对称设计两块长宽比例为10.0cm*2.5cm的带蒂皮瓣，形成每组4个兔背缺血皮瓣模型。每组随机分为对照瓣及实验瓣，对照瓣采用皮瓣局部注射、耳缘静脉滴注0.9%氯化钠溶液；实验瓣处理方式：实验瓣①（PRP组）：皮瓣局部注射PRP，耳缘静脉静脉滴注0.9%氯化钠溶液；实验瓣②（前列地尔组）：皮瓣局部注射等量0.9%氯化钠溶液，耳缘静脉静脉滴注前列地尔注射液（0.8ml/kg*7d)；实验瓣③（联合应用组）：皮瓣局部注射PRP，耳缘静脉静脉滴注前列地尔注射液（0.8ml/kg*7d)。术后7d，在统一标准下拍照并取材。大体观察局部皮瓣存活情况后，测量各瓣存活面积，计算皮瓣存活率；HE染色后镜下观察各瓣组织结构层次、炎性细胞浸润情况及微血管口径变化；免疫组化法检测CD34表达情况、测量微血管密度；ELISA检测VEGF含量。
结果：术后7d切取皮瓣进行观察及检测：1.大体观察：对照瓣及实验瓣由远及近均发生不同程度缺血坏死，经测量及计算后得出：（1）各瓣平均存活面积：实验瓣③（18.2125±0.58756cm2）＞实验瓣①（15.90±0.60914cm2）＞实验瓣②（12.750±0.71174cm2）＞对照瓣（9.23±0.58756cm2），差异具有统计学意义（P＜0.05)；（2）存活率：实验瓣③（72.85±2.834%）＞实验瓣①（63.60±2.437%）＞实验瓣②（52.30±4.575%）＞对照瓣（36.9±2.350%），差异具有统计学意义（P＜0.05)；2.组织学观察：（1）HE染色后镜下观察可见：所有实验瓣较对照瓣组织均可见水肿程度减轻，新生毛细血管增多；实验瓣③较对照瓣及实验瓣①、实验瓣②结构及层次更清晰分明，新生毛细血管最多，大部分管腔扩大，炎性细胞浸润较少，组织水肿轻；实验瓣①较实验瓣②组织结构更加分明，新生毛细血管较多，炎性细胞浸润较少，但实验瓣②血管管腔直径更大。（2）微血管密度：实验瓣③（26.15±1.387条/mm2）＞实验瓣①（22.90±1.553条/mm2）＞实验瓣②（19.85±1.182条/mm2）＞对照瓣（9.40±1.273条/mm2），差异具有统计学意义（P＜0.05)；（3）微血管口径：实验瓣②（123.250±2.9957um）、实验瓣③（123.392±2.9361um）＞实验瓣①（110.084±2.3702um）＞对照瓣（100.647±1.5142um），差异具有统计学意义（P＜0.05)；差异具有统计学意义（P＜0.05)。但实验瓣②与实验瓣③对比分析微血管口径，显著性水平＞0.05，二者间无显著性差异。（4）VEGF含量：实验瓣③（496.930±25.206ng/L）＞实验瓣①（398.399±20.917ng/L）＞实验瓣②（336.625±30.562ng/L）＞对照瓣（308.205±17.194ng/L），差异具有统计学意义（P＜0.05)。
结论：PRP、前列地尔单独应用时均能不同程度改善兔缺血皮瓣缺血坏死，提高皮瓣存活率，但PRP效果优于前列地尔，且二者联合应用效果优于二者单独使用。
方法：选择40只兔为试验对象，使用统计学方法随机分为20组，每组2只兔，每只实验兔背以中线对称设计两块长宽比例为10.0cm*2.5cm的带蒂皮瓣，形成每组4个兔背缺血皮瓣模型。每组随机分为对照瓣及实验瓣，对照瓣采用皮瓣局部注射、耳缘静脉滴注0.9%氯化钠溶液；实验瓣处理方式：实验瓣①（PRP组）：皮瓣局部注射PRP，耳缘静脉静脉滴注0.9%氯化钠溶液；实验瓣②（前列地尔组）：皮瓣局部注射等量0.9%氯化钠溶液，耳缘静脉静脉滴注前列地尔注射液（0.8ml/kg*7d)；实验瓣③（联合应用组）：皮瓣局部注射PRP，耳缘静脉静脉滴注前列地尔注射液（0.8ml/kg*7d)。术后7d，在统一标准下拍照并取材。大体观察局部皮瓣存活情况后，测量各瓣存活面积，计算皮瓣存活率；HE染色后镜下观察各瓣组织结构层次、炎性细胞浸润情况及微血管口径变化；免疫组化法检测CD34表达情况、测量微血管密度；ELISA检测VEGF含量。
结果：术后7d切取皮瓣进行观察及检测：1.大体观察：对照瓣及实验瓣由远及近均发生不同程度缺血坏死，经测量及计算后得出：（1）各瓣平均存活面积：实验瓣③（18.2125±0.58756cm2）＞实验瓣①（15.90±0.60914cm2）＞实验瓣②（12.750±0.71174cm2）＞对照瓣（9.23±0.58756cm2），差异具有统计学意义（P＜0.05)；（2）存活率：实验瓣③（72.85±2.834%）＞实验瓣①（63.60±2.437%）＞实验瓣②（52.30±4.575%）＞对照瓣（36.9±2.350%），差异具有统计学意义（P＜0.05)；2.组织学观察：（1）HE染色后镜下观察可见：所有实验瓣较对照瓣组织均可见水肿程度减轻，新生毛细血管增多；实验瓣③较对照瓣及实验瓣①、实验瓣②结构及层次更清晰分明，新生毛细血管最多，大部分管腔扩大，炎性细胞浸润较少，组织水肿轻；实验瓣①较实验瓣②组织结构更加分明，新生毛细血管较多，炎性细胞浸润较少，但实验瓣②血管管腔直径更大。（2）微血管密度：实验瓣③（26.15±1.387条/mm2）＞实验瓣①（22.90±1.553条/mm2）＞实验瓣②（19.85±1.182条/mm2）＞对照瓣（9.40±1.273条/mm2），差异具有统计学意义（P＜0.05)；（3）微血管口径：实验瓣②（123.250±2.9957um）、实验瓣③（123.392±2.9361um）＞实验瓣①（110.084±2.3702um）＞对照瓣（100.647±1.5142um），差异具有统计学意义（P＜0.05)；差异具有统计学意义（P＜0.05)。但实验瓣②与实验瓣③对比分析微血管口径，显著性水平＞0.05，二者间无显著性差异。（4）VEGF含量：实验瓣③（496.930±25.206ng/L）＞实验瓣①（398.399±20.917ng/L）＞实验瓣②（336.625±30.562ng/L）＞对照瓣（308.205±17.194ng/L），差异具有统计学意义（P＜0.05)。
结论：PRP、前列地尔单独应用时均能不同程度改善兔缺血皮瓣缺血坏死，提高皮瓣存活率，但PRP效果优于前列地尔，且二者联合应用效果优于二者单独使用。