论文部分内容阅读
目的:支气管哮喘是可控、可防性疾病,明确其发病的危险因素有助于减少哮喘急性发作,经规范化治疗可提高哮喘的控制水平。本研究通过问卷调查的形式了解大医二院门诊哮喘患者的发病危险因素和诊治情况,为将来制定更好的哮喘防治措施,提高哮喘控制水平奠定基础。方法:选择2013年1月至2013年3月在大连医科大学附属第二医院(简称大医二院)呼吸门诊和哮喘门诊就诊的哮喘患者84例。患者均符合2011年GINA指南和2008年中国哮喘防治指南制定的支气管哮喘的诊断标准。由大医二院的呼吸门诊及哮喘门诊医生采用面对面问卷调查形式,运用通俗易懂的语音进行描述,调查哮喘患者的发病和诊治情况等。问卷内容包括:1.患者基本资料:姓名、性别、体重、职业、病程和医疗情况等;2.哮喘的基本情况:过去1年内门诊随诊和治疗情况等。3.哮喘控制情况:包括(1)2011年全球哮喘防治创议(Global Initiative forAsthma,GINA)制定的哮喘控制水平的方法;(2)哮喘控制测试(ACT)评分。进行问卷调查时,问卷内容不得空缺,共完成84份调查。采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:1、哮喘的相关危险因素:(1)宿主因素:女性患者发病率高,其中男性35例,女性49例,男女比例为1:1.4。80.95%的患者有过敏性疾病史及家族史,其中过敏性鼻炎者占47.62%。(2)环境因素:变应原以尘螨为主(62.5%)。吸烟患者占20.24%。气温变化(50%)、病毒感染(46.43%)及烟尘(39.29%)占发病诱因的前3位。城市及郊区患者(88.09%)高于农村(11.90%)。2、肺功能检查情况:57例(67.86%)患者进行了肺功能检查。3、采用ICS+LABA规范治疗的患者占所有调查患者比例为66.67%。4、患者自我评估部分控制及完全控制为70.24%,但ACT评分良好以上控制水平仅为39.29%。结论:哮喘发病的危险因素包括性别、过敏性体质、吸烟、气温变化、病毒感染及烟尘等。哮喘患者的肺功能检测和吸入激素的治疗比例仍然较低且大多数患者高估了自己的哮喘控制水平。