足太阴脾经循经给药的药效观察

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【目的】观察足太阴脾经穴位与非穴点注射给药对影响“脾脏”功能药物药效的影响。【方法】针对中医“脾主统血”的功能,利用香豆素类药物华法林钠制造家兔病理性出血模型,引起凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、白陶土部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)的明显延长,作为“脾不统血”的模型。在脾经上选择若干个穴位与非穴位点注射Vitk1,对抗华法林钠的出血作用,并与肌肉注射Vitk1比较;针对脾脏的另一方面功能——“主升清”与免疫系统的关系,利用苦寒泻下中药生大黄制造体重肛温下降、泄泻、萎靡等脾虚体征及免疫功能(血清IgM水平、红细胞免疫功能RBC—C3bR花环率、外周血吞噬细胞功能)下降的“脾气虚”家兔模型。在“脾气虚”家兔脾经上有关穴位点注射免疫调节剂香菇多糖(LNT),并与肌肉注射LNT比较,观察LNT对脾气虚家兔的体征及免疫的影响。【结果】不同途径注射Vitk1均能明显纠正华法林钠引起的PT、APTT的延长,脾经穴位及非穴位点注射Vitk1缩短模型动物PT、APTT的作用强于肌肉注射,其中又以血海、地机、非穴二最为显著;不同途径注射LNT均能不同程度地提高脾气虚模型动物三个方面的免疫功能,脾经三个穴位点注射LNT在提高脾气虚模型家兔血清IgM浓度、RBC—C3bR花环率高于肌肉注射LNT。对于血清IgM浓度,三阴交穴作用最强(与肌肉注射比,P〈0.01)。对红细胞免疫RBC—C3bR花环形成率,血海穴作用最好(与肌肉注射比,P〈0.01)。对外周血吞噬细胞吞噬率、吞噬指数的影响,LNT脾经注射各组与肌肉注射组未能显示明显差别;脾经三个穴位点注射LNT均能改善“脾气虚”家兔的体征,肌肉注射LNT无此作用。【结论】在病理状态下,脾经上无论是穴位与非穴位点注射影响“脾脏”功能的药物,均能增加药物的药效作用,经络上各位点的作用强度虽不同,但都显示相似的功效。说明经络穴位组织对药物的处置方式可能与常规给药途径不同,经脉线上的组织对外来化学物质可能具有主动的辩识性与选择能力,经脉穴位给药具有药效整合放大作用。
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