粉尘螨对过敏性哮喘患者气道CD4~+CD25~+T细胞的募集作用

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目的:研究过敏原粉尘螨提取液 (HDM)能否募集CD4+CD25+T细胞浸润到过敏性哮喘患者气道。方法:拟用相同的特异性过敏原粉尘螨提取液(HDM) 经纤维支气管直接注入缓解期轻度的过敏性哮喘患者(10例)右中叶或左舌叶的肺段支气管,而将生理盐水注入对侧肺段支气管作为对照。24小时后复经纤支镜于相应的肺段支气管收集支气管肺泡灌洗液(BALF)。然后计数BALF及血液中的细胞数并分类。以流式细胞仪测定BALF及血液中的T细胞及其亚群。结果:所有受试者均能够耐受纤支镜术,无需加用抗哮喘药,更无一例出现并发症, HDM抗原刺激组(BALF)中的全部有核细胞总数(P<0.001)及各类细胞绝对数显著高于生理盐水对照组(嗜酸性粒细胞P<0.003,巨噬细胞P<0.001,嗜中性细胞P<0.02,淋巴细胞绝对数P <0.001、CD4+CD25+T淋巴细胞数P<0.001 );血循环中刺激前后的白细胞总数、嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞及单核细胞变化不大(P>0.05),但淋巴细胞绝对数、CD4+CD25+T细胞的百分率刺激后较刺激前均显著下降(P值均<0.03)。我们强调的是HDM抗原刺激组(BALF)中的CD4+CD25+T细胞数显著增高(P<0.001),而血循环中CD4+CD25+T细胞刺激后较刺激前显著下降(P <0.03)。结论:(1) 粉尘螨过敏原能募集 CD4+CD25+T细胞浸润到缓解期轻度过敏性哮喘患者气道局部。(2) 在粉尘螨过敏原刺激后BALF中增多的CD4+CD25+T细胞可能由血液中募集而来。
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