目的分析护士社会支持、工作环境及工作价值观的现状,探讨不同人口学因素在护士社会支持、工作环境及工作价值观方面的差异,分析社会支持及工作环境对护士工作价值观的影响,为提高护士社会支持度,改善工作环境及促进其工作价值观的良好发展提供科学依据。方法本次调查研究采用社会支持评定量表、护理工作环境量表及工作价值观量表进行资料收集,采用便利、分层、随机及整群取样相结合的方法,对天津市7所三级医院的内、外、妇产、儿、急诊、重症医学科及手术室等临床科室的2000名护士进行调查。调查数据的录入及分析均采用SPSS16.0软件。统计方法包括:描述性分析、t检验、单因素方差分析、相关分析及逐步多元回归分析。结果1、护士的社会支持总体层面均分为37.82±7.38,处于社会支持高、中及低水平护士的各占16.66%、57.53%、25.81%;工作环境总体层面均分为2.99±0.46,处于工作环境“好”、“中”、“差”水平护士各占25.93%、16.83%、57.24%;护士的工作价值观总体层面均分为5.32±0.58,认知型价值观分值最低(5.16±0.67)。2、在社会支持方面,不同职务、婚姻状况、学历、受聘形式、年龄、夜班数及职称的护士差异有统计学意义(P<0.01),表现为职务高、已婚、编制内、年龄大、夜班数少及职称高的护士所获得的支持较多;在工作环境方面,不同性别、职务、学历及夜班数的护士差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),表现为女性、职务高、学历低及夜班数少的护士对工作环境的评价高;在工作价值观方面,不同性别及夜班数的护士差异有统计学意义(P<0.05),表现为夜班次数少及女护士的工作价值观较积极。3、不同社会支持等级、工作环境等级的护士,其工作价值观总体层面及各维度得分差异有统计学意义(F=7.601~21.119,F=34.537~122.893,P<0.01)。经事后比较发现,护士所处的社会支持等级越高、工作环境等级越高,其工作价值观总体层面及各维度得分越高(P<0.01)。相关分析发现,社会支持及工作环境与护士工作价值观呈正相关(r=0.049~0.416,P<0.01,P<0.05)。4、“高质量护理服务的基础”、“护士长领导方式及管理能力”、“主观支持”及“对支持利用度”进入工作价值观的回归方程,其标准化R2=0.168。即,“高质量护理服务的基础”、“护士长领导方式及管理能力”、“主观支持”及“对支持利用度”可以解释工作价值观总变差的16.8%。结论1、护士社会支持处于中等水平,工作环境处于中等偏上水平,护士在“差”工作环境等级的比例最大,其总体工作价值观较好,认知型价值观的分值最低,需进一步提高护士社会支持,优化其工作环境,促进其认知型价值观的发展。2、医院管理层应重点加强对低学历、低职称、低职务、夜班次数多、编制外、未婚及年轻护士的支持程度,重点增进男性、夜班次数多、护师职称、高学历的护士对工作环境的正向感知,重点引导夜班次数多及男护士工作价值观的发展。3、社会支持及工作环境与护士工作价值观呈正相关。通过改善工作环境,提高护士社会支持,特别是针对其预测因素提出有利改善举措,例如“高质量护理服务的基础”、“护士长领导方式及管理能力”、“主观支持”及“对支持利用度”等,可在一定程度上促进护士工作价值观的积极发展。